L'infarctus cérébral, également appelé accident vasculaire cérébral ischémique, est un processus pathologique qui entraîne la formation de zones de tissu nécrotique dans le cerveau (infarctus cérébral). L’accident vasculaire cérébral est la principale cause d’invalidité et la deuxième cause de décès dans les pays à revenu intermédiaire et élevé. Parce que l’apport sanguin est interrompu (ischémie) et l’apport d’oxygène est restreint (hypoxie), le tissu cérébral commence à dégénérer et conduit finalement à une nécrose. Comprendre les signes cachés de l’infarctus cérébral est essentiel pour une identification et un traitement précoces.
Un infarctus cérébral peut survenir soudainement en quelques minutes, tout le monde doit donc être vigilant.
L’AVC peut être identifié grâce à divers tests de dépistage. Les tests courants incluent l’échelle préhospitalière de Cincinnati (CPSS) et le test de parole du bras facial (FAST). Ces tests se concentrent sur des symptômes tels que l'affaissement du visage, la dérive des bras et les modifications de la parole. Les onze signes d'accident vasculaire cérébral ne sont pas seulement liés à la sécurité de la vie du patient, mais indiquent également la zone du cerveau touchée.
Les symptômes typiques d'un infarctus cérébral comprennent une faiblesse unilatérale, une paralysie ou un engourdissement du visage, des problèmes de vision et des difficultés à parler.
Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral apparaissent généralement en quelques minutes et peuvent inclure des problèmes d'équilibre et des difficultés à marcher. Si le patient perd connaissance, cela peut indiquer des dommages à plusieurs zones cérébrales. Si l’on n’y prend pas garde correctement, les conséquences peuvent être graves. Il est donc crucial d’en reconnaître rapidement les symptômes.
Les principaux facteurs de risque d'infarctus cérébral sont les mêmes que ceux de l'artériosclérose, notamment l'hypertension, le diabète, le tabagisme, l'obésité et la dyslipidémie. De plus, l’âge, les antécédents familiaux et la race sont des facteurs de risque qui ne peuvent être contrôlés. L'American Heart Association et l'American Stroke Association recommandent aux patients de contrôler ces facteurs de risque pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux.
La cause fondamentale de l'infarctus cérébral est l'interférence avec l'apport sanguin, et une ischémie prolongée suffit à provoquer la mort des tissus cérébraux. Les causes d'interruption de l'approvisionnement en sang comprennent le thrombus, l'embolie, etc. Si elle n’est pas traitée, elle entraînera la mort généralisée des cellules nerveuses.
Le diagnostic d'un infarctus cérébral se fait généralement via un scanner ou une IRM. Les tomodensitogrammes sont facilement disponibles et peu coûteux dans la plupart des hôpitaux et peuvent exclure un accident vasculaire cérébral hémorragique. L’IRM permet d’identifier plus rapidement un infarctus cérébral aigu.
Au cours des dix dernières années, le traitement de l'infarctus cérébral s'est progressivement aligné sur celui de l'infarctus du myocarde et des médicaments permettant d'extraire les caillots sanguins ont été introduits. Les patients se rendant à l’unité d’AVC dans un délai de moins de trois heures peuvent être envisagés pour un traitement intraveineux par rtPA. Si l’infarctus cérébral est causé par un caillot sanguin, celui-ci doit être retiré dès que possible au moyen de médicaments ou d’une intervention chirurgicale. Une amélioration précoce de l’apport sanguin augmente le taux de réussite de la protection des cellules cérébrales.
Tout le monde devrait connaître les signes cachés d'un infarctus cérébral pour réduire les risques et sauver des vies.
Diverses thérapies telles que la physiothérapie, la thérapie cognitive et l'orthophonie sont essentielles au cours du processus de traitement pour aider les patients à retrouver leurs fonctions. En renforçant la sensibilisation et en réduisant la morbidité, la santé globale de la société peut-elle être améliorée ?