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Le mystère de la dengue : pourquoi cette maladie transmise par les moustiques est-elle si répandue sous les tropiques
La dengue, une maladie transmise par les moustiques et provoquée par le virus de la dengue, effraie les habitants des régions tropicales et subtropicales. Bien que de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme évident après l’infection, une fois infectées, elles peuvent développer des symptômes tels qu’une forte fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires, des vomissements et une éruption cutanée caractéristique. Selon l'Organisation mondiale de la santé, plus de 5 millions d'infections par la dengue ont été signalées en 2023, avec plus de 5 000 décès. Cela soulève la question suivante : pourquoi cette maladie est-elle si endémique sous les tropiques ?
"Le taux d'infection par le virus de la dengue est étroitement lié au climat local, à la densité de population et aux conditions sanitaires."
Il existe quatre sérotypes reconnus du virus de la dengue ; les individus infectés par un type développent une immunité à vie contre ce type, mais l'immunité contre les autres types n'est qu'à court terme. Deuxièmement, la réinfection par un autre type de virus peut augmenter le risque de complications graves. Par conséquent, pour les habitants des zones tropicales, le défi de la prévention de la dengue consiste non seulement à prévenir les piqûres de moustiques, mais également à faire face au risque de mutation et d’infection potentielle du virus.
Les symptômes de la dengue apparaissent généralement dans les 3 à 14 jours suivant l'infection. Environ 80 % des personnes infectées peuvent être asymptomatiques, le reste présentant des symptômes légers, mais 5 % des cas peuvent se transformer en dengue sévère. Les signes de risque d'une maladie grave comprennent des vomissements persistants, des douleurs abdominales sévères, un essoufflement, etc. Ces symptômes suscitent sans aucun doute une inquiétude et une inquiétude généralisées, ce qui rend le travail de prévention encore plus important.
"Les mesures préventives efficaces incluent l'élimination des environnements propices à la reproduction des moustiques."
La tâche principale pour prévenir et contrôler la dengue est d’éliminer les moustiques. Le contrôle de l'environnement de reproduction des moustiques est essentiel à la prévention, c'est pourquoi des mesures telles que le nettoyage régulier de l'eau stagnante et l'utilisation de tueurs de moustiques sont très importantes. De plus, la protection individuelle ne peut être ignorée. Le port de vêtements à manches longues, l’utilisation d’un anti-moustique et l’installation de moustiquaires sont autant de méthodes efficaces.
En raison du changement climatique mondial et de l’urbanisation accélérée, la propagation de la dengue s’étend. Au cours des dernières décennies, à mesure que la dengue se propageait, les cas ont augmenté en Amérique du Sud, en Asie du Sud-Est et dans le Pacifique occidental. En octobre 2023, le premier cas de dengue infecté localement a été confirmé en Californie, aux États-Unis, ce qui a rendu la population encore plus inquiète.
La voie de transmission et le mécanisme pathogène de la dengue
Les moustiques sont le principal vecteur de la dengue, notamment Aedes aegypti. Ce moustique préfère piquer les humains au crépuscule et à l’aube, mais peut en réalité propager le virus à tout moment. Une fois infectés, les moustiques peuvent transporter le virus dans leur corps pendant de longues périodes et le transmettre à d’autres lors de leur prochaine piqûre. Le processus d’infection peut être divisé en plusieurs étapes. Le virus est d’abord injecté dans la peau, puis infecte les cellules cutanées et immunitaires adjacentes, qui à leur tour propagent le virus dans tout le corps.
L'évolution clinique de la dengue peut généralement être divisée en trois étapes : la phase de fièvre, la phase de crise et la phase de récupération. Pendant la période de crise, les symptômes du patient s'aggravent considérablement, des fuites de plasma se produisent et peuvent entraîner un choc et une défaillance multiviscérale. Même après un traitement approprié, des séquelles peuvent survenir, notamment des problèmes de fatigue, une perte de concentration et des troubles de la mémoire. Ces complications ont également un impact sérieux sur la vie des patients.
Vaccins et options de traitement
Il existe actuellement deux vaccins contre la dengue approuvés sur le marché : Dengvaxia et Qdenga. Dengvaxia est approuvé depuis 2016, mais uniquement pour les personnes ayant déjà été infectées par la dengue. En revanche, Qdenga convient aux personnes âgées de quatre ans et plus et peut être vacciné sans avoir été infecté. Bien que les vaccins puissent réduire dans une certaine mesure le risque d'infection, pour les personnes infectées par la dengue, des mesures de protection revitalisantes doivent néanmoins accompagner la vie quotidienne.
Il faut comprendre qu'actuellement, pour les cas bénins, le traitement repose principalement sur les symptômes, tandis que les cas graves nécessitent une hospitalisation et une supplémentation liquidienne pour stabiliser l'état du patient. Il ne faut pas ignorer que de nombreux cas ne sont pas correctement diagnostiqués en raison de leurs symptômes légers, ce qui entraîne une sous-estimation des données réelles sur les infections et les décès.
"Notre société a besoin d'une compréhension et d'une connaissance plus approfondies du contrôle de la dengue."
À mesure que la mondialisation progresse, la dengue est susceptible de se propager à de nouvelles régions. Nous devons rester vigilants et prendre des mesures pour prévenir et répondre à cette menace pour la santé publique. La prévention et le contrôle de la dengue reposent non seulement sur les efforts des individus, mais nécessitent également la coopération coordonnée de l’ensemble de la société. Comment pouvons-nous renforcer notre compréhension et notre réponse à cette maladie pour protéger la santé du grand public ?
