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Les dangers potentiels de la constipation à long terme : comment conduit-elle à l’incontinence fécale ?
L'incontinence fécale (IF), parfois appelée incontinence par constipation, est l'incapacité à contrôler les selles, entraînant une perte incontrôlée de selles (y compris des gaz, des composants liquides des selles et du mucus). Il est important de noter que l’incontinence fécale est un symptôme ou une constatation plutôt qu’un diagnostic autonome. Cette affection peut avoir différentes causes et peut survenir en même temps que la constipation ou la diarrhée. La capacité à contrôler les selles est affectée par de multiples facteurs interdépendants, notamment le mécanisme d’échantillonnage anal, et l’incontinence est souvent le résultat de défauts dans plusieurs mécanismes.
Des études montrent que l’incontinence fécale touche environ 2,2 % des adultes vivant en communauté, tandis que ce taux peut atteindre 8,39 % chez les adultes américains non institutionnalisés.
Les causes les plus courantes d'incontinence fécale comprennent les lésions post-partum du rectum, les complications d'une chirurgie anorectale antérieure, les changements dans les habitudes intestinales telles que le syndrome du côlon irritable, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et l'incontinence par trop-plein due à la constipation. Il convient de noter que selon les statistiques, le taux d’incontinence fécale chez certaines personnes âgées institutionnalisées peut être proche de 50 %. Les effets de cette maladie ne sont pas seulement physiques, mais incluent également un stress émotionnel et social.
L'impact de l'incontinence fécale
L'incontinence fécale a trois conséquences principales : d'abord, des réactions locales sur la peau et l'urètre environnants, comme l'eczéma cutané, l'infection des voies urinaires et les escarres. Deuxièmement, le fardeau économique a un impact significatif sur les individus et la société, que ce soit en raison des dépenses médicales, du coût de l’incapacité de travailler ou du coût d’achat de produits d’incontinence. Enfin, une diminution de la qualité de vie est souvent associée à des conséquences à long terme telles qu’une baisse de l’estime de soi, la honte, la dépression et la nécessité de planifier minutieusement sa vie pour avoir des toilettes facilement accessibles.
Selon le rapport, plus de 50 % des patients hospitalisés en état critique ont déclaré que l’incontinence fécale était pire que la mort.
Face à ces défis, de nombreuses personnes sont dissuadées de demander une aide médicale en raison de la stigmatisation sociale et choisissent de gérer elles-mêmes leurs symptômes en secret, aggravant ainsi le problème. L’incontinence fécale est un problème médical qui entraîne des conséquences psychologiques et sociales importantes chez les personnes en bonne santé, mais elle peut souvent être améliorée grâce à une intervention médicale appropriée.
Causes potentielles de l’incontinence fécaleLe développement de l’incontinence fécale est généralement le résultat de l’interaction de plusieurs facteurs. Bon nombre de ces facteurs peuvent être facilement modifiables. Jusqu’à 80 % des personnes peuvent avoir plus d’une anomalie affectant leur fonction intestinale. L’un des principaux facteurs est le traumatisme post-partum, en particulier les complications qui peuvent survenir lors d’une intervention chirurgicale impliquant le sphincter anal. De plus, des maladies neurologiques, des dysfonctionnements intestinaux et des troubles émotionnels ou comportementaux peuvent également entraîner une incontinence.
De nombreuses femmes peuvent souffrir de lésions des muscles et des nerfs pelviens après un accouchement naturel, ce qui peut être une cause majeure d’incontinence fécale.
Le risque de blessure augmente considérablement pendant le travail, en particulier lorsqu’un dispositif d’ingestion est utilisé, que le travail est prolongé ou lorsque le bébé est lourd. Ces blessures cachées peuvent ne pas apparaître immédiatement après l’accouchement, mais elles peuvent soudainement devenir apparentes après une exposition à des changements tels que la ménopause. Chez les personnes ayant subi une intervention chirurgicale, comme l’ablation d’hémorroïdes ou une chirurgie rectale, cela peut également déclencher un risque d’incontinence fécale. Une blessure postopératoire peut entraîner un affaiblissement des muscles du sphincter anal, ce qui peut affecter leur capacité à contrôler l’anus.
Impact psychologique de l'incontinence fécale
L’impact de l’incontinence fécale sur la vie mentale, sociale et professionnelle d’un individu est vaste. Les effets émotionnels qu’elle peut provoquer comprennent l’anxiété, le stress, la honte et l’isolement, et même une réduction temporaire de l’enthousiasme pour les activités sociales. En fait, de nombreux patients ont du mal à se contrôler émotionnellement, ce qui interfère avec leur vie quotidienne et leurs relations.
Ces symptômes peuvent s’aggraver avec le temps, menaçant les activités physiques et sociales et la qualité de vie globale. Pour de nombreux patients, la gêne insupportable et le fardeau psychologique constant les font se sentir dépassés lorsqu’ils sont confrontés à cette maladie. Alors que le fardeau qui pèse sur leur cœur s’alourdit, est-il possible de leur donner le courage de chercher de l’aide ?
