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Le secret de la résection du côlon : pourquoi est-il parfois nécessaire de retirer le côlon entier ?
La colectomie est une intervention chirurgicale impliquant le gros intestin, qui est la partie la plus longue du gros intestin. Cette chirurgie est généralement pratiquée pour des raisons préventives, thérapeutiques ou palliatives, notamment en cas de cancer, d’infection, d’occlusion intestinale et d’autres facteurs. Cet article examinera de plus près la nécessité d’une intervention chirurgicale de résection du gros intestin et la justification médicale qui la sous-tend.
Nécessité d'une intervention chirurgicaleSelon les experts médicaux, les principaux indicateurs de la résection du gros intestin comprennent :
1. Cancer colorectal2. Polypes du côlon difficiles à retirer par endoscopie du côlon
3. Colite et maladie diverticulaire
4. Perforation ou traumatisme du côlon
5. Saignement6. Maladie inflammatoire de l'intestin, comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn
7. Ischémie ou infarctus intestinal
L'apparition de ces maladies peut nuire considérablement à la qualité de vie du patient et peut même mettre sa vie en danger. Une intervention chirurgicale précoce est donc très importante.
Intervention chirurgicale
Avant l'opération, vous subirez une batterie de tests, notamment des analyses de sang et des examens d'imagerie, comme une coloscopie ou une tomodensitométrie de l'abdomen et du bassin. Dans certains cas, les lésions du côlon sont marquées pour servir de guide lors de la chirurgie.
Préparation à la chirurgie
On demande généralement aux patients de suivre un régime alimentaire clair et de prendre des mesures de préparation intestinale, comme l’utilisation de laxatifs, pour éliminer le contenu de leurs intestins avant la chirurgie.
Types de chirurgie
La chirurgie de résection colorectale peut être divisée en chirurgie ouverte, chirurgie laparoscopique et chirurgie robotique. Les techniques laparoscopiques deviennent de plus en plus populaires, avec environ 40 % des résections colorectales réalisées aux États-Unis en utilisant cette approche. Les avantages de cette approche comprennent de petites incisions et un temps de récupération court.
Considérations postopératoires
Après l'opération, le chirurgien choisit de reconnecter l'intestin ou de créer une colostomie. Cela dépend de la situation postopératoire et de plusieurs facteurs évalués par le chirurgien, tels que l’urgence de l’intervention et la propreté de l’intestin.
Les principaux facteurs à prendre en compte pour choisir de pratiquer une anastomose primaire ou une stomie sont l'urgence de l'opération, le degré de contamination du champ opératoire, la difficulté technique de l'anastomose et les considérations physiologiques du patient.
Risques et complications potentiels
Bien que la résection du gros intestin puisse améliorer les résultats pour de nombreux patients, toutes les interventions chirurgicales peuvent entraîner de graves complications, notamment :
1. Saignement 2. Infection3. Dommages aux tissus adjacents
Ces risques doivent être parfaitement compris et évalués avant l’opération afin de réduire l’incidence des complications postopératoires.
Risque de malocclusion
La malanastomose est une complication relativement courante après une intervention chirurgicale, généralement causée par l'incapacité de connecter les extrémités de l'intestin, ce qui peut entraîner des problèmes plus graves tels qu'une péritonite ou une septicémie.
ConclusionDans certains cas, l’ablation de la totalité du gros intestin peut être nécessaire, généralement en fonction de la nature de la maladie et de l’état du patient. Bien que la chirurgie comporte certains risques, pour de nombreux patients, elle peut être la seule voie vers la guérison. Le développement et les progrès de la chirurgie de résection colorectale continuent de conduire au perfectionnement et à l'innovation de la technologie médicale. Lorsqu'il s'agit de la santé du patient, le choix de la chirurgie est-il toujours digne de confiance ?
