Language
Country/Area
No result found
La transformation de la dépendance à l’alcool et des troubles liés à la consommation d’alcool : pourquoi le DSM-5 redéfinit-il ce concept ?
Dans le passé, la dépendance à l'alcool était considérée comme un diagnostic psychiatrique, les individus étant considérés comme étant physiquement ou psychologiquement dépendants de l'alcool. Cependant, depuis 2013, cette définition a été redéfinie comme trouble lié à la consommation d'alcool dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), ce qui signifie que les diagnostics de dépendance à l'alcool et d'abus d'alcool sont intégrés dans un concept. Quelle est la raison de ce changement ?
Définition et diagnostic
Dans le DSM-IV, pour que la dépendance à l'alcool soit diagnostiquée, au moins trois des sept conditions suivantes doivent être remplies dans un délai de 12 mois :
- Tolérance
- Symptômes de sevrage ou syndrome de sevrage alcoolique cliniquement défini
- L'utilisation dépasse les attentes ou dure trop longtemps
- Envie persistante ou incapacité à réduire sa consommation d'alcool
- Une quantité importante de temps est consacrée à l'obtention ou à la récupération des effets de l'alcool.
- Renoncer ou réduire les activités sociales, professionnelles et de loisirs en raison de la consommation d'alcool
- Continuer à consommer de l'alcool tout en sachant que cela est nocif pour la santé physique et mentale
Outil de dépistage des troubles liés à la consommation d'alcool
Aujourd'hui, AUDIT a remplacé les anciens outils de dépistage tels que CAGE en tant qu'outil de test plus précis spécialement conçu pour identifier les problèmes potentiels d'abus d'alcool.
AUDIT a été développé par l'Organisation mondiale de la santé et est destiné à être utilisé dans les établissements de soins primaires.
En outre, il existe d'autres outils de dépistage tels que le questionnaire sur la gravité de la dépendance à l'alcool (SAD-Q), une échelle de vingt éléments conçue pour évaluer la gravité de la dépendance à l'alcool.
Symptômes de sevrage alcoolique
Après avoir arrêté de boire, une personne dépendante à l'alcool peut ressentir toute une série de symptômes de sevrage, dont la gravité varie d'une personne à l'autre et dépend des antécédents de consommation d'alcool ainsi que de l'état physique et psychologique de l'individu.
Les symptômes de sevrage courants incluent :
- Léger : nausées, vomissements, rythme cardiaque rapide, anxiété, dépression, insomnie
- Sévère : convulsions, hallucinations, déshydratation, sautes d'humeur extrêmes
Méthodes de traitement
Les traitements des troubles liés à la consommation d'alcool peuvent être divisés en deux grandes catégories : ceux destinés aux personnes gravement dépendantes et ceux qui risquent de devenir dépendants.
Le traitement implique généralement :
- Groupe d'assistance
- Psychothérapie
- Fixation d'objectifs à court terme
Le but ultime est d'atteindre une abstinence complète de l'alcool et d'aider l'individu à développer un mode de vie et des relations saines.
Épidémiologie et facteurs génétiques
Selon les statistiques, environ 12 % des adultes américains ont été confrontés à une dépendance à l'alcool au cours de leur vie. Au Royaume-Uni, environ 9 % des hommes et 4 % des femmes présentent des signes de dépendance à l'alcool. Les recherches suggèrent qu'il pourrait exister des facteurs de risque génétiques de dépendance à l'alcool, ce qui signifie que certaines personnes pourraient être plus sensibles à ses effets que d'autres.
Conclusion
À mesure que la compréhension et les critères de diagnostic de la dépendance à l'alcool évoluent au fil du temps, les recherches dans ce domaine se poursuivent. La redéfinition du DSM-5 ne constitue pas seulement un changement dans le diagnostic, mais aussi une innovation dans les concepts de traitement. Ce changement conduira-t-il à des traitements plus efficaces et à une meilleure compréhension des individus ? Vaut-il la peine d’être examiné et exploré davantage ?
