Language
Country/Area
No result found
Des menaces inconnues pour le cerveau : pourquoi certaines encéphalites restent-elles inexpliquées ?
L'encéphalite fait référence à une inflammation du cerveau, dont la gravité peut varier. Les symptômes peuvent inclure une diminution ou une altération de la conscience, une perte de la parole, des maux de tête, de la fièvre, de la confusion, une raideur de la nuque et des vomissements. Ces symptômes peuvent entraîner des complications telles que des convulsions, des hallucinations, des troubles de la parole, des problèmes de mémoire et une déficience auditive. L'encéphalite est le plus souvent causée par divers virus, tels que le virus de l'herpès simplex et le virus de la rage, mais peut également être causée par des bactéries, des champignons ou des parasites. D’autres causes peuvent inclure des maladies auto-immunes et certains médicaments. Dans de nombreux cas, la cause reste inexpliquée.
Selon les statistiques, l’encéphalite a touché 4,3 millions de personnes dans le monde en 2015 et a causé 150 000 décès.
Symptômes et manifestations de l'encéphalite
Chez les adultes, l’encéphalite se développe généralement soudainement avec de la fièvre, des maux de tête, de la confusion et parfois des convulsions. Les nourrissons et les jeunes enfants peuvent présenter des symptômes tels que l’irritabilité, la perte d’appétit et la fièvre. L’examen neurologique révèle souvent un état de somnolence ou de confusion, et une raideur de la nuque due à une méningite peut indiquer une méningite ou une méningo-encéphalite.
Types particuliers d'encéphalite
Encéphalite limbique
L'encéphalite limbique fait référence à une maladie inflammatoire limitée au système limbique du cerveau, et ses manifestations cliniques s'accompagnent souvent de troubles cognitifs, de désinhibition, de perte de mémoire, d'épilepsie et de comportement anormal. Les images IRM ont montré une intensité de signal T2 élevée dans les structures du lobe temporal médian. Dans certains cas, l’encéphalite limbique peut être associée à une auto-immunité.
Encéphalite léthargique
L'encéphalite léthargique se caractérise par une forte fièvre, des maux de tête, des temps de réaction retardés et une somnolence. Les personnes peuvent ressentir une faiblesse du haut du corps, des douleurs musculaires et des tremblements. Cependant, la cause spécifique de l’encéphalite léthargique reste inconnue.
Mécanisme pathogénique inconnuDans environ 30 à 40 % des cas d’encéphalite, la cause reste inconnue. Les infections virales sont généralement la principale cause infectieuse d’encéphalite, mais certains cas peuvent être le résultat d’une infection aiguë directe ou d’une partie d’une infection latente.
La cause exacte de la plupart des encéphalites virales est inconnue, mais la cause identifiable la plus courante est l’infection par l’herpès simplex.
Diagnostic et prévention
Le diagnostic de l’encéphalite repose généralement sur les symptômes cliniques et est confirmé par diverses méthodes de test. Ces tests peuvent inclure une IRM cérébrale pour vérifier l’inflammation, un électroencéphalogramme pour surveiller l’activité cérébrale et une ponction lombaire pour analyser le liquide céphalo-rachidien. La vaccination peut prévenir efficacement certains types d’encéphalite.
Méthodes de traitement
Le traitement de l’encéphalite implique principalement l’utilisation de médicaments antiviraux (tels que l’acyclovir), de médicaments antiépileptiques et de corticostéroïdes. Même après que le problème aigu soit maîtrisé, certains patients peuvent encore avoir besoin d’une rééducation. Le traitement devant être effectué à l’hôpital, les patients atteints d’encéphalite grave peuvent même avoir besoin de recourir à la respiration artificielle.
Le traitement d’entretien de l’encéphalite causée par Toxoplasma gondii est généralement un traitement à base de praziquantel, qui peut être crucial, en particulier chez les patients dont le système immunitaire est affaibli.
Pronostic de l'encéphalite
Le pronostic de l’encéphalite varie souvent en fonction de plusieurs facteurs, et l’identification de facteurs de mauvais pronostic (tels que l’œdème cérébral et les crises en cours) peut aider à améliorer les résultats du traitement. Un EEG normal lors d’un diagnostic précoce est associé à un taux de survie élevé.
ConclusionBien que les conditions et les causes de l’encéphalite soient diverses et complexes, des recherches et des progrès sont en cours pour explorer les causes inexpliquées de l’encéphalite. Pourquoi est-ce que dans de nombreux cas d’encéphalite, nous ne parvenons toujours pas à identifier la cause ?
