Tonsilitis mengacu pada peradangan kelenjar amandel yang terletak di atas tenggorokan, yang umumnya dibagi menjadi akut atau kronis.Tonsilitis akut biasanya terjadi tiba -tiba, dan gejala umum termasuk sakit tenggorokan, demam, amandel bengkak, kesulitan menelan, dan kelenjar getah bening yang membesar di leher.Dalam beberapa kasus, abses peritonsillar dapat terjadi.Penyebab paling umum dari tonsilitis adalah infeksi virus, tetapi sekitar 5% hingga 40% kasus disebabkan oleh infeksi bakteri, terutama infeksi streptokokus kelompok A disebut "streptococcus tenggorokan".
"Gejala tonsilitis akut akan dibeli dengan swadaya pada 82% orang dalam waktu seminggu, terlepas dari virus atau bakteri yang menyertainya."
Pasien dengan tonsilitis biasanya mengalami sakit tenggorokan, kesulitan menelan, kelemahan dan demam.Selama pemeriksaan, amandel dan bagian belakang tenggorokan mungkin tampak merah dan bengkak, kadang -kadang disertai dengan sekresi putih.Pembengkakan kelenjar getah bening juga dapat menyebabkan nyeri leher.Banyak virus yang menyebabkan tonsilitis juga dapat menyebabkan gejala seperti batuk, hidung berair, suara serak, atau lepuh di mulut atau tenggorokan.Mononukleosis yang menular dapat menyebabkan amandel yang membesar dan titik -titik merah atau sekresi putih, yang juga dapat disertai dengan demam, sakit tenggorokan, dan bahkan membesar hati dan limpa.
Menurut penelitian, 40% hingga 60% kasus tonsilitis disebabkan oleh virus.Banyak virus dapat menyebabkan peradangan di amandel dan bagian tenggorokan lainnya, seperti adenovirus, virus influenza, virus campak, dll.Selain itu, infeksi dengan streptokokus hemolitik beta grup A (GABHS) juga dapat menyebabkan tonsilitis.Ketika tonsilitis berulang setelah pengobatan antibiotik, biasanya disebabkan oleh bakteri yang sama dengan infeksi ulang, yang menunjukkan bahwa pengobatan antibiotik tidak ideal.
Untuk sakit tenggorokan akut, dokter biasanya menilai kemungkinan infeksi Gabhs berdasarkan kriteria centor.Indikator ini dapat membantu dokter menentukan apakah antibiotik diperlukan.Metode umum untuk mendiagnosis infeksi GABHS termasuk usap tenggorokan dan kultur pada medium agar darah.Meski begitu, tingkat positif tes ini dapat mencapai 40% pada pasien tanpa gejala.Oleh karena itu, pemeriksaan ini tidak dilakukan secara rutin di rumah sakit.
"Untuk tonsilitis akut, diagnosis utama tergantung pada manifestasi klinis dan pedoman Centor."
Pengobatan tonsilitis terutama difokuskan pada pengurangan gejala dan menghindari komplikasi.Langkah-langkah menenangkan umum termasuk penggunaan obat penghilang rasa sakit seperti asetaminofen dan obat antiinflamasi nonsteroid untuk menghilangkan nyeri tenggorokan.Selain itu, pasien dapat memilih untuk membilas mulut mereka dengan air garam hangat, mengambil tabungan, madu atau minum minuman hangat untuk menenangkan.Namun, tidak ada pengobatan antivirus untuk tonsilitis yang disebabkan oleh virus.
Jika tonsilitis disebabkan oleh GABHS, antibiotik seperti penisilin atau amoksisilin adalah pilihan utama.Jika pasien alergi terhadap penisilin, sefalosporin atau obat makrolida, seperti azitromisin, dapat digunakan.Dalam beberapa kasus, penggunaan antibiotik dapat mencegah kejengkelan kondisi, terutama pada pasien yang dirawat di rumah sakit.Siklus penggunaan antibiotik umum adalah tujuh hingga sepuluh hari.
Untuk pasien dengan kekambuhan tonsilitis yang sering, biasanya didefinisikan sebagai pasien yang terjadi setidaknya lima kali dalam setahun, tonsilektomi dapat dipertimbangkan.Studi telah menunjukkan bahwa tonsilektomi pada orang dewasa yang menjalani operasi ini memiliki efek yang signifikan terhadap pengurangan sakit tenggorokan dan lebih hemat biaya dalam kasus individu.Namun, untuk anak -anak, efek operasi relatif kecil.
Karena munculnya antibiotik Pandou pada tahun 1940 -an, tujuan pengobatan tonsilitis tidak hanya untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi pada tingkat yang lebih besar untuk mencegah terjadinya komplikasi seperti rematik dan demam.Meskipun terjadinya komplikasi terkait masih merupakan minoritas di negara -negara maju, ini masih merupakan masalah yang relatif penting di negara -negara miskin.Pasien harus memperhatikan tanda -tanda abnormal di tenggorokan mereka, karena ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang lebih serius.