Language
Country/Area
No result found
Nasib setelah patah tulang: Bagaimana patah tulang belakang leher memengaruhi sistem saraf kita?
Fraktur serviks, yang umumnya dikenal sebagai "fraktur leher", melibatkan fraktur tujuh ruas tulang belakang di leher. Penyebab umum fraktur ini meliputi kecelakaan lalu lintas dan menyelam ke air dangkal. Pergerakan tulang atau fragmen tulang yang tidak normal di leher dapat menyebabkan kerusakan sumsum tulang belakang, yang mengakibatkan hilangnya sensasi, kelumpuhan, dan bahkan kematian cepat, biasanya karena kerusakan pada suplai saraf, yang mencegah otot-otot pernapasan bekerja dengan baik dan mengganggu suplai saraf ke jantung.
Penyebab fraktur serviks
Fraktur serviks biasanya memerlukan kekuatan yang cukup besar. Kecelakaan lalu lintas dan jatuh merupakan penyebab umum. Terpelintirnya leher yang parah atau pukulan keras ke leher juga dapat menyebabkan fraktur serviks. Sementara trauma berenergi tinggi sering dikaitkan dengan orang yang lebih muda, trauma berenergi rendah lebih umum terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Dalam sebuah penelitian dari Norwegia, jatuh diidentifikasi sebagai penyebab paling umum, dan kejadian fraktur tulang belakang serviks meningkat secara signifikan seiring bertambahnya usia. Olahraga yang melibatkan kontak berat, seperti sepak bola Amerika, sepak bola (terutama permainan kiper), hoki es, rugbi, dan gulat, juga berisiko menyebabkan patah tulang leher.
Patah tulang leher juga dapat terjadi pada olahraga nonkontak tertentu, seperti senam, ski, menyelam, berselancar, dan balap motor.
Metode Diagnostik
Pemeriksaan Fisik
Riwayat medis dan pemeriksaan fisik mungkin cukup untuk memastikan patah tulang belakang leher. Analisis prediktif menggunakan Canadian Cervical Spine Rule atau National Acute X-ray Utilization Study (NEXUS) dapat digunakan untuk menentukan pasien mana yang memerlukan pencitraan medis lebih lanjut.
Pilihan pencitraan medis
Untuk anak-anak, pemindaian CT diindikasikan pada kasus yang lebih serius, seperti defisit neurologis, sedangkan untuk kondisi yang lebih ringan, sinar-X lebih tepat. Pedoman Swedia mendukung penggunaan CT untuk semua anak di atas usia lima tahun, sedangkan pedoman Inggris serupa untuk anak-anak berusia 1-5 tahun. Untuk orang dewasa, pedoman AS merekomendasikan penggunaan CT dalam semua situasi yang memerlukan pencitraan medis, dengan sinar-X hanya dapat diterima jika CT tidak tersedia.
Klasifikasi fraktur serviks
Ada banyak jenis fraktur serviks, termasuk fraktur C1 (fraktur Jefferson), fraktur C2 (fraktur hangman), dan fraktur tetes air mata fleksibel.
Metode perawatan
Imobilisasi lengkap kepala dan leher harus dilakukan sedini mungkin sebelum memindahkan pasien. Proses ini harus dilanjutkan hingga pergerakan kepala dan leher yang aman dipastikan. Jika ada trauma kepala yang parah, fraktur serviks harus diasumsikan dan imobilisasi yang diperlukan harus dilakukan untuk mengurangi atau mencegah cedera lebih lanjut pada sumsum tulang belakang. Obat antiinflamasi nonsteroid, seperti aspirin atau ibuprofen, dikontraindikasikan karena dapat mengganggu penyembuhan tulang.
Penggunaan kerah
Fraktur minor dapat diimobilisasi dengan kerah serviks dan biasanya tidak memerlukan traksi atau pembedahan. Kerah serviks yang lembut lebih fleksibel dan dapat digunakan untuk mengobati cedera minor atau ketika leher sudah stabil selama perawatan, meskipun ada risiko cedera lebih lanjut jika digunakan pada orang tua.
Terapi traksi
Traksi dapat dilakukan dengan beban bebas atau ikat kepala. Kerah kepala adalah alat imobilisasi serviks paling kaku yang digunakan untuk membatasi gerakan pada fraktur serviks yang tidak stabil dan untuk memberikan dukungan selama 8 hingga 12 minggu yang diperlukan untuk penyembuhan tulang belakang serviks.
Perlunya pembedahanDalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan untuk menstabilkan leher dan mengurangi tekanan pada sumsum tulang belakang. Pilihan pembedahan akan bervariasi tergantung pada jenis cedera, dan dalam beberapa kasus mungkin perlu untuk mengangkat diskus yang rusak guna mengurangi tekanan pada sumsum tulang belakang.
Riwayat Perawatan
Dokter dan ahli bedah Arab Ibn al-Kuf menjabarkan perawatan fraktur serviks secara oral dalam bukunya, The Fundamentals of Surgery.
Seiring dengan perkembangan teknologi medis, perawatan fraktur serviks terus beradaptasi dengan teknologi dan metode baru. Ini akan membantu lebih banyak pasien memulihkan kesehatan mereka, namun, kita masih harus memikirkan satu pertanyaan: bagaimana cara mencegah cedera olahraga yang serius secara efektif?
