Language
Country/Area
No result found
Perubahan misterius pada sel tumor: Apa saja mutasi genetik dan jalur perkembangan kanker paru-paru sel skuamosa?
Kanker paru sel skuamosa (SCC) adalah jenis histologis kanker paru non-sel kecil (NSCLC) dan jenis kanker paru paling umum kedua setelah adenokarsinoma paru. Kanker ini biasanya berasal dari bronkus dan sel tumor memiliki karakteristik morfologi yang mirip dengan sel epidermis, dengan tampilan skuamosa.
Kanker paru sel skuamosa sangat terkait dengan kebiasaan merokok dan lebih umum terjadi di paru-paru daripada jenis kanker paru non-sel kecil lainnya.
Gejala dan tanda
Gejala kanker paru sel skuamosa mirip dengan bentuk kanker paru lainnya dan meliputi batuk terus-menerus, batuk berdarah, nyeri dada, sesak napas, dan penurunan berat badan. Gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh invasi lokal atau kompresi struktur toraks di dekatnya, seperti yang mengenai esofagus dan menyebabkan disfagia, atau kompresi saraf laring dan menyebabkan perubahan suara, atau bahkan kompresi vena cava superior dan menyebabkan edema wajah.
Penyebab dan faktor risiko
Faktor Risiko
Terjadinya kanker paru sel skuamosa berkaitan erat dengan riwayat merokok. Menurut penelitian, risiko relatif perokok dibandingkan dengan bukan perokok adalah 5,5, sementara risiko meningkat menjadi sekitar 16 bagi mereka yang memiliki riwayat merokok lebih dari 30 tahun, dan dapat setinggi 22 bagi mereka yang memiliki riwayat merokok lebih dari 40 tahun.
Mekanisme dan patologi
Kanker ini biasanya berkembang di bronkus besar dan bermetastasis pada tahap awal yang sering mempengaruhi kelenjar getah bening regional lokal, dengan penyebaran tertunda di luar dada. Oleh karena itu, perubahan patologis dan mutasi gen pada kanker paru sel skuamosa memengaruhi jalur perkembangan tumor.
Mutasi gen dan variasi jumlah salinan
Kanker paru sel skuamosa merupakan salah satu tumor dengan jumlah mutasi tertinggi, terutama karena merokok merupakan faktor mutagenik yang kuat.
Pada karsinoma paru sel skuamosa, banyak gen penekan tumor memiliki mutasi yang menonaktifkan, seperti TP53 (81%), MLL2 (20%), CDKN2A (15%), KEAP1 (12%), dan PTEN (8%).
Karakteristik ekspresi RNADalam penelitian terkini, empat subtipe ekspresi mRNA (primitif, basal, sekretori, dan klasik) telah ditemukan ada pada karsinoma sel skuamosa. Subtipe asli sering dikaitkan dengan kelangsungan hidup pasien yang buruk, yang menjadi dasar bagi pengembangan hasil pasien yang lebih baik dan perawatan yang dipersonalisasi.
Diagnosis dan klasifikasi
Kanker paru sel skuamosa stadium awal sebagian besar tidak bergejala dan biasanya ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan pencitraan. Pada stadium lanjut, tumor dapat menyumbat saluran napas utama, sehingga menyebabkan tanda-tanda penyakit yang lebih jelas.
Kategori
Menurut klasifikasi tumor paru WHO tahun 2015, kanker paru sel skuamosa dibagi menjadi tiga jenis: berkeratinisasi, tidak berkeratinisasi, dan basal. Tidak ada bukti signifikansi prognostik dalam kategori ini.
PengobatanPengobatan kanker paru sel skuamosa mempertimbangkan banyak faktor, termasuk stadium kanker, kemampuan reseksinya, kesehatan pasien secara keseluruhan, dan variasi genetik pada tumor. Kanker paru sel skuamosa stadium awal biasanya diobati dengan cara yang sama seperti jenis kanker paru non-sel kecil lainnya. Operasi merupakan pengobatan yang paling umum, yang dapat diikuti dengan terapi radiasi atau kemoterapi.
EpidemiologiMenurut survei, kanker paru sel skuamosa menyumbang 22,6% dari semua kasus kanker paru, dan tingkat kejadiannya pada pria umumnya lebih tinggi daripada pada wanita. Seiring dengan menurunnya tingkat merokok dari tahun ke tahun, insidensi relatif kanker paru sel skuamosa juga menurun.
Namun, dalam menghadapi perkembangan kanker paru sel skuamosa, para ilmuwan masih mengeksplorasi pilihan pengobatan dan tindakan pencegahan yang lebih efektif. Akankah penelitian di masa mendatang membawa pemahaman yang lebih dalam dan membuka perspektif pengobatan baru?
