Language
Country/Area
No result found
Pedang bermata dua antibiotik: Mengapa mengobati bakteriuria asimtomatik mungkin lebih berbahaya daripada yang Anda kira
Terdeteksinya bakteri dalam urine disebut bakteriuria. Bergantung pada apakah ada gejala yang menyertainya, urine bakteri dapat dibagi menjadi kategori simptomatik dan asimtomatik. Yang pertama biasanya didiagnosis sebagai infeksi saluran kemih. Ada berbagai pendapat di komunitas medis tentang pengobatan bakteriuria asimtomatik. Dalam beberapa kasus, bakteriuria ini dapat dianggap normal, namun, banyak institusi medis masih memilih untuk menggunakan antibiotik ketika menghadapi kasus seperti itu. Perilaku seperti itu dapat menyebabkan sejumlah masalah, termasuk resistensi antibiotik.
Menurut statistik, sekitar 3% wanita paruh baya yang sehat mengalami bakteriuria asimtomatik, sedangkan di institusi keperawatan, angka ini dapat mencapai 50%.
Risiko dan dampak bakteriuria asimtomatik
Bakteriuria asimtomatik lebih umum terjadi pada banyak populasi khusus, termasuk lansia, pasien rawat inap jangka panjang, dan pasien diabetes. Orang-orang ini sering kali lebih rentan terhadap infeksi bakteri karena perubahan fisiologis atau struktural. Pada wanita hamil, bakteriuria asimtomatik dapat memengaruhi keselamatan ibu dan janin, terutama pertumbuhan dan perkembangan janin.
Dalam beberapa kasus, bakteriuria asimtomatik dapat dikaitkan dengan berat badan lahir rendah, kelahiran prematur, dan kematian janin, dan risiko ini membuat banyak dokter merasa bimbang tentang penanganan bakteriuria asimtomatik pada wanita hamil.
Mendiagnosis Masalah
Secara klinis, diagnosis bakteriuria asimtomatik biasanya bergantung pada urinalisis atau kultur urin. Masalahnya, tidak semua infeksi bakteri menunjukkan gejala yang jelas. Untuk pasien asimtomatik, dokter dapat menilai apakah pengujian lebih lanjut diperlukan berdasarkan indikator potensial lainnya, tetapi risiko melakukannya adalah kesalahan diagnosis dan perawatan yang tidak perlu. Tes yang umum digunakan seperti tes dipstick urin dapat tidak akurat dan mungkin tidak memberikan hasil yang memadai dalam situasi tertentu.
Selama pengujian klinis, keberadaan jaringan tertentu seperti gonore atau thiazide urin mungkin tidak menimbulkan reaksi positif, sehingga membuat skrining untuk bakteriuria asimtomatik menjadi lebih rumit.
Tantangan Perawatan
Untuk bakteriuria simtomatik, perawatan biasanya mencakup antibiotik; kasus asimtomatik tidak selalu memerlukan intervensi tersebut. Pemberian resep antibiotik yang berlebihan dapat menyebabkan resistensi antibiotik, krisis kesehatan global yang khususnya akut pada bakteriuria asimtomatik yang tidak memerlukan perawatan. Artinya, pertimbangan unik dan berbagai pilihan yang diambil dokter saat menangani pasien menjadi lebih penting.
Dalam pedoman di banyak negara, bakteriuria asimtomatik pada ibu hamil masih menjadi target pengobatan, yang mencerminkan tingginya perhatian yang diberikan pada kesehatan ibu dan anak, tetapi haruskah ini terjadi pada setiap kasus?
Singkatnya, dalam hal bakteriuria asimtomatik, komunitas medis masih mempertimbangkan apakah akan mengobatinya atau tidak. Meskipun beberapa kondisi dapat menimbulkan risiko kesehatan, risiko tidak mencari pengobatan juga ada dan tidak dapat begitu saja dikategorikan sebagai tidak berbahaya atau berbahaya. Penggunaan antibiotik yang benar adalah pedang bermata dua. Bagaimana kita seharusnya memandang pengobatan bakteriuria asimtomatik dengan benar?
