Language
Country/Area
No result found
Mengungkap akar misterius artritis reaktif: Bagaimana perubahannya dari infeksi menjadi artritis?
Artritis reaktif, yang sebelumnya dikenal sebagai sindrom Reiter, adalah jenis artritis inflamasi yang disebabkan oleh infeksi di bagian tubuh lain. Setelah infeksi kelenjar getah bening memasuki tubuh, penyakit tersebut dapat dipicu. Namun, pada saat pasien akhirnya menunjukkan gejala, infeksi "pemicu" awal sering kali telah sembuh atau mengalami remisi, sehingga sulit untuk melacak penyebabnya. Artritis reaktif sering kali dikaitkan dengan gejala khas lainnya, dan kondisi tersebut dinamai berdasarkan kejahatan perang Hans Reiter dengan Partai Nazi.
Tiga serangkai klasik artritis reaktif meliputi peradangan sendi besar, konjungtivitis inflamasi atau uveitis, dan uretritis pada pria atau servisitis pada wanita.
Mekanisme patologis artritis reaktif terkait dengan gen HLA-B27 dan biasanya disebabkan oleh sistem genitourinari atau infeksi usus. Kondisi ini lebih umum terjadi pada orang berusia 20 hingga 40 tahun, dan jumlah pria juga lebih banyak daripada wanita. Penyakit ini dapat terjadi selama epidemi, dan orang yang terinfeksi HIV memiliki risiko yang lebih tinggi. Secara historis, kasus-kasus yang terjadi selama Perang Dunia Pertama dan Kedua telah memfokuskan kembali kesadaran akan tiga serangkai ini, yang juga dikenal sebagai sindrom Fiessenger–Leroy–Reiter.
Gejala dan tanda
Tanda-tanda khas artritis reaktif meliputi penglihatan kabur, nyeri saat buang air kecil, dan sendi bengkak. Istilah klinis untuk jenis artritis reaktif ini adalah "tidak dapat melihat, tidak dapat buang air kecil, tidak dapat memanjat pohon." Gejala biasanya muncul 1 hingga 3 minggu setelah infeksi, tetapi dapat tertunda hingga 35 hari.
Tampilan klasik kondisi ini dimulai dengan gejala ketidaknyamanan saat buang air kecil dan kemudian berkembang menjadi monoartritis yang memengaruhi sendi-sendi besar.
Pasien dapat menderita berbagai masalah yang disebabkan oleh infeksi bakteri secara bersamaan, seperti vaginitis, servisitis, dll. Gejala ini juga menyertai tendonitis Achilles atau nyeri plantar. Lesi kulit merupakan kondisi campuran yang umum, termasuk balanitis annular pada pria.
Selain itu, artritis reaktif juga dapat menyebabkan masalah jantung, dan sekitar 10% pasien akan mengalami gejala jantung terkait, termasuk refluks aorta dan perikarditis.
Penyebab dan mekanisme
Artritis reaktif sering kali dipicu oleh gen HLA-B27 dan infeksi sebelumnya. Sumber infeksi yang paling umum di Amerika Serikat adalah infeksi saluran reproduksi yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis. Secara global, bakteri lain yang dapat menyebabkan penyakit ini termasuk Salmonella, Shigella, Proteus, dan bakteri impor lainnya.
Infeksi bakteri ini sering kali menimbulkan reaksi patologis dalam waktu 1 hingga 3 minggu, tetapi mekanisme interaksi antara infeksi dan inang masih belum sepenuhnya dipahami.
Diagnosis dan Pengobatan
Diagnosis artritis reaktif terutama bergantung pada gejala klinis, terutama pembengkakan dan nyeri sendi. Sampel urin dan tinja dapat diuji secara klinis untuk menentukan penyebabnya.
Dalam hal pengobatan, penting untuk menemukan dan menghilangkan sumber infeksi yang mendasarinya, biasanya dengan antibiotik. Jika infeksi terkendali, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat digunakan untuk meredakan gejala. Dalam kasus yang parah, steroid atau imunosupresan mungkin diperlukan.
Prognosis dan Epidemiologi
Prognosis artritis reaktif bervariasi di antara individu dan dapat bersifat membatasi diri, sering kambuh, kronis, atau progresif. Gejala dapat berlangsung selama beberapa minggu hingga enam bulan pada sebagian besar pasien. Pada 15% hingga 30% pasien, artritis kronis atau sakroartritis dapat berkembang.
Menurut penelitian, insiden pada pasien wanita mungkin diremehkan, sehingga sulit untuk memperkirakan insiden penyakit yang sebenarnya.
Jelas, artritis reaktif adalah penyakit kompleks yang disebabkan oleh infeksi. Seiring dengan kemajuan penelitian medis, pemahaman kita tentang penyebab, efek, dan konsekuensinya masih terus terungkap. Pernahkah Anda mempertimbangkan bagaimana masalah sendi yang disebabkan oleh infeksi ini dapat memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda?
