Cedera Lisfranc, juga disebut fraktur Lisfranc, adalah cedera kaki yang melibatkan satu atau lebih tulang metatarsal yang bergeser dari pergelangan kaki. Cedera ini dinamai menurut ahli bedah Prancis Jacques Lisfranc de St. Martin, yang menemukan pola fraktur ini pada prajurit kavaleri pada tahun 1815 setelah Perang Koalisi Keenam.
Bagian tengah kaki mengandung lima tulang yang membentuk lengkung kaki: tulang kuboid, tulang navicular, dan tiga tulang kuneiform, dan berartikulasi dengan pangkal kelima tulang metatarsal. Cedera Lisfranc melibatkan kerusakan pada sendi-sendi ini, biasanya melibatkan kerusakan pada ligamen antara tulang kuneiform median dan pangkal tulang metatarsal kedua dan ketiga, yang dikenal sebagai ligamen Lisfranc.
Penyebab utama cedera Lisfranc adalah energi kinetik berlebihan yang diberikan pada bagian tengah kaki, biasanya dalam kecelakaan lalu lintas atau industri.
Dalam kasus cedera berenergi tinggi pada bagian tengah kaki, seperti jatuh dari ketinggian atau kecelakaan lalu lintas, relatif mudah untuk mendiagnosis cedera Lisfranc. Hal ini sering kali disertai dengan deformitas bagian tengah kaki dan kelainan radiografi yang signifikan. Namun, diagnosis lebih sulit dalam kasus insiden berenergi rendah, seperti terkilir saat berlari atau jatuh oleh pemain sepak bola Amerika.
Sinar-X yang umum akan menunjukkan celah antara pangkal jari kaki pertama dan kedua.
Cedera Lisfranc dapat dibagi menjadi tiga kategori:
Pilihan pengobatan meliputi pengobatan bedah dan nonbedah. Satu penelitian menunjukkan bahwa untuk atlet, jika dislokasi tidak lebih besar dari 2 mm, gips dapat digunakan selama enam minggu tanpa membebani anggota tubuh yang cedera. Dalam kebanyakan kasus, perbaikan bedah dini pada fragmen tulang direkomendasikan.
Untuk cedera Lisfranc yang parah, reduksi terbuka dan fiksasi internal (ORIF) adalah perawatan terbaik.
Rehabilitasi untuk cedera Lisfranc melibatkan latihan penguatan dan latihan aktivitas setelah periode penyembuhan awal. Semakin banyak orang mulai menggunakan pemijat kaki EMS untuk meningkatkan aktivitas otot, mengurangi kekakuan, dan meningkatkan aliran darah di kaki yang terkena. Efektivitasnya bergantung pada penggunaan yang benar dan persetujuan dari seorang profesional medis.
Latar Belakang SejarahSelama Perang Napoleon, Jacques Lisfranc de St. Martin bertemu dengan seorang prajurit yang mengalami kerusakan pembuluh darah di kakinya dan gangren sekunder setelah jatuh dari kudanya. Ia kemudian diamputasi jari kakinya di sendi tengah kaki, oleh karena itu area itu disebut "sendi Lisfranc." Meskipun Lisfranc tidak menjelaskan mekanisme cedera atau skema klasifikasi tertentu, saat ini cedera Lisfranc merujuk pada dislokasi atau cedera fraktur-dislokasi sendi metatarsal.
Penting untuk dicatat bahwa cedera Lisfranc juga dapat salah didiagnosis sebagai jenis fraktur kaki lainnya, seperti fraktur Bosworth, fraktur-dislokasi Chopart, fraktur Jones, dan fraktur March. Meskipun cedera ini berbeda, terkadang muncul dengan gejala klinis dan temuan pencitraan yang serupa.
Sementara kita terus menjalani kehidupan yang aktif, tahukah Anda cara mencegah dan mengobati cedera Lisfranc secara efektif, cedera mengerikan yang dapat menyebabkan kecacatan jangka panjang?