Gangguan kesedihan berkepanjangan (PGD), juga dikenal sebagai kesedihan yang rumit, adalah gangguan psikologis yang sering berkembang setelah kematian anggota keluarga atau teman dekat. Masalah kesehatan mental yang sering diabaikan ini sangat memengaruhi pandangan banyak orang terhadap kehidupan dan fungsi sehari-hari. Diperkirakan sekitar 10% orang yang kehilangan mengalami kondisi ini, terutama mereka yang memiliki hubungan dekat dengan orang tersebut.
"Orang dengan kesedihan yang terus-menerus tenggelam dalam kesedihan dan terus mengalami perasaan kehilangan, sering kali sampai pada titik tekanan yang signifikan secara klinis."
Penelitian telah menunjukkan bahwa PGD dapat menyebabkan berbagai gejala, termasuk tetapi tidak terbatas pada depresi, mati rasa secara emosional, kesepian, dan kesulitan mengelola hubungan interpersonal. Banyak pasien sering merasa sulit menerima kenyataan kehilangan dan berulang kali memikirkan kepergian orang yang mereka cintai, rindu untuk bersatu kembali dengan mereka.
Gejala PGD dapat dibagi menjadi dua kategori: perilaku dan emosional. Perilaku umum meliputi:
“Gejala PGD sangat bervariasi tergantung pada kedekatan hubungan dengan almarhum, dan biasanya paling parah pada pasangan, orang tua, dan anak-anak.”
Rasa sakit emosional yang dirasakan oleh banyak orang yang mengalami PGD mungkin terkait erat dengan tingkat keintiman dan cara kehilangan. Kemungkinan mengembangkan PGD meningkat secara signifikan ketika kematian terjadi dengan cara yang kejam, seperti bunuh diri atau pembunuhan.
Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima (DSM-5-TR), untuk dapat didiagnosis dengan PGD, kondisi berikut harus dipenuhi:
“Gejala kesedihan yang berkepanjangan meliputi mati rasa secara emosional, perasaan kehilangan makna hidup, dan kesepian yang mendalam.”
Dampak gabungan dari gejala-gejala ini tidak hanya menyebabkan gangguan yang signifikan pada fungsi individu, tetapi juga terwujud sebagai ketidakmampuan untuk memperbaiki diri secara emosional.
Pengobatan untuk PGD merupakan proses yang sulit tetapi perlu. Pengobatan yang lebih disukai adalah psikoterapi yang berfokus pada kesedihan, terutama terapi kesedihan berkelanjutan, yang telah menunjukkan hasil yang baik. Meskipun pengobatan antidepresan dapat dipertimbangkan, pengobatan saja tidak direkomendasikan untuk meredakan gejala yang berhubungan dengan kesedihan dan harus dikombinasikan dengan psikoterapi.
“Menerima kematian yang tidak dapat diubah lagi dianggap sebagai prasyarat untuk penerimaan dan pemahaman lebih lanjut tentang kehilangan.”
Selain itu, meskipun terapi kelompok dapat membantu sebagian orang, efektivitasnya dibandingkan dengan perawatan lain masih kontroversial dan mungkin tidak cocok untuk semua orang.
Latar belakang sosial budaya sering kali memengaruhi penyajian dan perawatan PGD. Budaya tertentu memiliki ekspektasi yang melekat tentang reaksi kesedihan. Studi tersebut menemukan bahwa semakin dekat hubungan dengan orang yang meninggal, semakin besar risiko PGD.
"Dalam beberapa budaya, kesedihan yang berkepanjangan dapat dianggap normal, sehingga sulit untuk mengidentifikasi PGD."
Seiring berjalannya waktu, pemahaman dan penerimaan kesedihan berubah, dan pemahaman masyarakat tentang kesedihan kronis terus berkembang.
Di masa lalu, diskriminasi sosial dan stigma yang umum terjadi pada orang yang berduka masih memengaruhi mereka yang berduka saat ini. Apakah munculnya definisi dan diagnosis gangguan kesedihan berkelanjutan dapat lebih memperbaiki situasi ini?