Gli Stati Uniti hanno subito miglioramenti significativi nel sistema di trapianti di organi da quando il National Transplant Act (NOTA) è stato approvato nel 1984.Il disegno di legge non solo definisce i diritti di proprietà per gli organi umani, ma crea anche una partnership pubblica-privata chiamata Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN), che è responsabile della distribuzione degli organi a livello nazionale.

"OPTN non è solo un gestore della distribuzione degli organi, ma anche un motore che promuove l'equità e l'efficienza del trapianto di organi."

Da quando il primo contratto di rete è stato istituito nel 1986, la United Organ Sharing Organization (UNOS) ha operato come OPTN, con l'obiettivo di garantire l'equità e la trasparenza nei trapianti di organi.Nota e i suoi successivi regolamenti richiedono che OPTN sia basato su prove mediche oggettive e danno la priorità all'equità dei pazienti sottoposti a trapianto in base allo sviluppo della pratica clinica e alla conoscenza scientifica.

Background storico

Prima che NOTA fosse stabilita, non vi era alcun quadro giuridico chiaro per i diritti di proprietà dei resti umani.Gli Stati Uniti adottano il concetto di "quasi diritti" per i resti umani, il che significa che i parenti possono decidere come seppellirlo o affrontarlo, ma non hanno il diritto di trasferire o vendere organi e tessuti.Con l'aumentare della domanda di organi, il problema della carenza di organi diventa sempre più evidente.

"Il passaggio di Nota è una dura risposta al trading di organi umani, il che rende illegale il commercio di organi."

Ad esempio, nel 1983, H. Barry Jacobs, capo di una società in Virginia, aveva pianificato di acquistare e vendere reni umani per un massimo di $ 10.000 e addebitare fino a $ 5.000 in commissioni della commissione.Il piano ha attirato l'attenzione nazionale e ha spinto i legislatori ad agire rapidamente.Quando viene approvato Nota, il tasso di sopravvivenza del trapianto di rene ha raggiunto l'80% e nuovi farmaci come la ciclosporina hanno anche aumentato il tasso di sopravvivenza dei pazienti con trapianto di fegato al 70% nel primo anno dopo l'intervento chirurgico.Tuttavia, con l'aumentare della domanda di organi, i legislatori realizzano l'urgenza dell'offerta di organi.

la parte principale di nota

Parte 1 - Gruppo di lavoro di approvvigionamento e trapianto di organi

La prima parte del National Organ Transplant Act richiede al Segretario della Salute e dei servizi pubblici di istituire un team speciale responsabile della supervisione della gestione degli organi dei tardo donatori e della selezione dei destinatari.Il team è composto da 25 membri che gestiscono l'etica legata al trapianto medico, legale, etico e di organi

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