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Dal Manuale Diagnostico alla Vita: Come Riconoscere la Personalità Narcisistica?
Il disturbo narcisistico della personalità (DNP) è un disturbo della personalità caratterizzato da sentimenti eccessivi di importanza personale, un eccessivo bisogno di lodi e una scarsa capacità di entrare in empatia con i sentimenti degli altri. Come definito nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5), questo disturbo della personalità influisce sulla qualità della vita di un individuo ed è spesso in comorbidità con altri problemi di salute mentale, rendendone l'identificazione e il trattamento più complicati.
Il disturbo narcisistico della personalità di solito si manifesta come un concetto di sé autonomo che spesso richiede una convalida esterna per stabilizzare l'autostima. Per tali individui, la lode esterna può essere semplicemente un modo per sfuggire a sentimenti di inferiorità profondamente radicati.
Una delle caratteristiche principali del NPD è la variabilità dei sintomi, che si manifesta nella sensibilità di un individuo alle opinioni esterne. Queste persone spesso vacillano nella loro autostima e immagine di sé e sono fortemente influenzate dalle opinioni degli altri. Non sono in grado di gestire adeguatamente le critiche e spesso reagiscono violentemente a qualsiasi opinione critica, anche con ostilità e aggressività interpersonale.
Principali caratteristiche e sintomi del NPD
Le manifestazioni di NPD possono coinvolgere molte caratteristiche comportamentali, tra cui:
- Esagerato senso di importanza personale, spesso esagerando i propri risultati e talenti.
- Fantasia di successo illimitato, bellezza o amore ideale.
- Richiede elogi e attenzioni eccessivi.
- Indifferenza verso i bisogni degli altri e mancanza di empatia.
- Spesso si sentono privilegiati e si aspettano che gli altri rispettino automaticamente le loro aspettative.
Inoltre, le persone con personalità narcisistica possono anche trarre vantaggio dagli altri e fare tutto il necessario per raggiungere i propri obiettivi. Raramente mostrano una vera vulnerabilità emotiva, il che rende loro estremamente difficile mantenere le relazioni.
La ricerca mostra che le persone affette da NPD spesso non sono disposte ad ammettere i propri difetti e insistono sul fatto che sono normali anche quando questi difetti sono evidenti. Ciò li rende meno adattabili alle situazioni sociali e più propensi a incontrare contraddizioni e conflitti interpersonali.
Standard e strumenti diagnostici
Secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione, la diagnosi di NPD richiede almeno cinque dei seguenti criteri:
- Esagerata importanza personale.
- Eccessivo bisogno di lodi.
- Mancanza di empatia e debole consapevolezza delle emozioni degli altri.
- Spesso sentirsi geloso degli altri o credere che gli altri siano gelosi di te.
- Mostra un comportamento o un atteggiamento arrogante.
Poiché il funzionamento sociale esterno dei pazienti affetti da NPD a volte sembra essere normale, molte persone potrebbero non essere consapevoli dei propri problemi. Pertanto, ciò si aggiunge alla sfida della diagnosi professionale, che spesso richiede colloqui clinici approfonditi per determinare il dolore interno e la disfunzione.
Sottotipi di NPD
La NPD non è una diagnosi singola. Con il graduale approfondimento della ricerca, sta aumentando anche la comprensione dei suoi sottotipi da parte della comunità medica. In genere vengono riconosciuti due sottotipi: esplicito e implicito.
- I narcisisti espliciti spesso mostrano un forte desiderio di potere e di sfruttamento degli altri.
- I narcisisti impliciti spesso mostrano vergogna, gelosia e sentimenti di inferiorità e sono più suscettibili alle critiche degli altri.
L'identificazione di questi sottotipi può non solo aiutare i professionisti del trattamento a sviluppare piani di trattamento più efficaci, ma anche aiutare i pazienti ad acquisire una comprensione più profonda dei propri modelli di comportamento e a promuovere il cambiamento e la crescita.
Trattamenti potenziali
Sebbene non vi sia un ampio consenso sui metodi di trattamento del NPD, la psicoterapia è il principale metodo di coping, come la terapia psicoanalitica, la terapia cognitivo comportamentale, ecc. Questi trattamenti spesso necessitano di essere adattati insieme alla motivazione al cambiamento di sé del paziente, perché i pazienti senza motivazione al cambiamento di sé hanno difficoltà a fare progressi nel trattamento.
Durante il processo di trattamento, molti professionisti medici hanno notato che l'autopercezione del paziente e la partecipazione al trattamento spesso determinano l'efficacia del trattamento. Allo stesso tempo, un rinnovato senso di autostima e accettazione di sé sono obiettivi terapeutici chiave.
Tuttavia, la difficoltà nel trattare l'NPD è che questi pazienti spesso non hanno consapevolezza dei propri sintomi, il che li rende probabilmente altamente resistenti al trattamento. La scelta di ricevere un trattamento dipende spesso dallo stress della vita e dalle esigenze di funzionamento sociale.
Di fronte al disturbo narcisistico della personalità, è possibile utilizzare metodi più efficaci per aiutare questi individui a ricostruire la propria comprensione di sé e le relazioni interpersonali?
