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Si scopre che l'embolizzazione della vena porta può non solo prolungare la vita, ma anche migliorare il tasso di successo delle cure contro il cancro!
Nel campo della chirurgia epatica, l'embolizzazione della vena porta (PVE) ha gradualmente guadagnato l'attenzione della comunità medica. Questo intervento chirurgico può non solo prolungare la vita del paziente, ma anche migliorare significativamente il tasso di successo del trattamento del cancro. Considerata la diffusione delle malattie epatiche, è fondamentale comprendere il potenziale di questa tecnologia e la sua importanza per i pazienti oncologici.
La chiave dell'embolizzazione della vena porta è che può attivare la capacità rigenerativa del fegato e aumentare il volume residuo futuro del fegato, aumentando così le possibilità di successo dopo l'intervento chirurgico dei tumori epatici originariamente non resecabili.
La PVE è una procedura preventiva che di solito viene eseguita nelle settimane precedenti una resezione epatica importante per promuovere la proliferazione dell'area residua del fegato prevista in futuro. In questa procedura, i medici iniettano materiale embolico nella vena porta destra o sinistra per bloccare l'afflusso di sangue, accelerando così una risposta iperproliferativa nella parte sana del fegato. Ciò potrebbe consentire ai pazienti di sottoporsi in modo più sicuro a resezioni epatiche in casi che altrimenti sarebbero considerati non idonei all'intervento chirurgico.
Applicazioni mediche
Le indicazioni per l'embolizzazione della vena porta dipendono principalmente dal rapporto tra il futuro residuo epatico e il volume epatico totale, nonché dalla salute del fegato. Studi hanno dimostrato che il rapporto FLR/TELV di un fegato normale dovrebbe essere almeno del 25%, mentre nei pazienti affetti da malattie epatiche croniche, come la cirrosi, dovrebbe essere superiore al 40%. In questo modo, anche dopo una chemioterapia intensiva, i pazienti possono ancora avere una valida destinazione chirurgica dopo PVE.
Il successo della PVE non solo influisce sul rischio di resezione epatica, ma influisce anche sul tasso di sopravvivenza a cinque anni del paziente. Fino al 29% dei pazienti con tumori non resecati ha ottenuto buoni risultati di trattamento dopo la PVE e il successivo intervento chirurgico.
Rischi e benefici
Sebbene la tecnologia PVE presenti potenziali rischi, tra cui infarto epatico, crescita accelerata del tumore e infezioni, i suoi benefici sono altrettanto significativi. Riducendo le complicazioni postoperatorie e accorciando la degenza ospedaliera, la PVE può migliorare significativamente la qualità della vita dei pazienti e il tasso di sopravvivenza a lungo termine. Vale la pena notare che, a causa della diversità dei geni e delle malattie, ogni paziente deve adottare precauzioni diverse quando si sottopone a PVE.
Direzioni future e nuove tecnologie
Con la continua evoluzione della tecnologia PVE, i ricercatori hanno anche esplorato una serie di soluzioni innovative, come la tecnologia PVE transarteriosa e quella PVE reversibile. Inoltre, esperimenti clinici hanno dimostrato che la tecnologia del trapianto di cellule staminali abbinata alla PVE può migliorare significativamente l'efficacia del trattamento, il che apre nuove speranze per i futuri trattamenti contro il cancro.
Questi sviluppi non solo riflettono i progressi nella ricerca scientifica, ma consentono anche ai pazienti di vedere nuove opportunità di trattamento, non più vincolate dai dati passati. Con l'evoluzione della tecnologia medica, non possiamo fare a meno di chiederci: ci saranno altre scoperte simili in futuro, capaci di rimodellare il panorama dei trattamenti per il cancro al fegato?
