Language
Country/Area
No result found
Messa misteriosa a forma di oliva: come riconoscere facilmente i segni della stenosi pilorica?
La stenosi pilorica è un disturbo gastrointestinale in cui l'apertura dallo stomaco alla prima parte dell'intestino tenue (il piloro) si restringe. Questa condizione è particolarmente comune nei neonati e i sintomi tendono a iniziare tra le due e le dodici settimane di età. È importante che i genitori comprendano i segni di questa condizione per un intervento e un trattamento precoci, e i nuovi genitori dovrebbero imparare a riconoscere i segni.
I principali sintomi osservati nei neonati includono il vomito a getto non biliare, che è più pronunciato dopo aver mangiato.
Quando si osserva il vomito nei neonati, è necessario prestare particolare attenzione al fatto che si tratti di vomito a proiettile "non biliare" piuttosto che di reflusso generale. In questa condizione, i bambini possono manifestare persistenti sensazioni di fame, anche se a volte sperimentano una perdita di peso a causa dell’incapacità del contenuto dello stomaco di passare efficacemente nell’intestino tenue.
Sintomi e segni
Di solito, i sintomi della stenosi pilorica si manifestano entro le prime settimane o sei mesi di vita. I segni comuni includono:
- Vomito da proiezione
- Massa a forma di oliva nella cavità dello stomaco
- Grande appetito ma incapace di mangiare
- Piangere senza lacrime
- Ridotta produzione di urina e movimenti intestinali meno frequenti
La letteratura mostra che gli uomini sono colpiti con un tasso circa quattro volte superiore rispetto alle donne, con un rischio più elevato per i neonati.
Metodi diagnostici
La diagnosi di stenosi pilorica è solitamente accompagnata da un'anamnesi dettagliata e da un esame fisico e il medico può anche eseguire un'ecografia per verificare le condizioni dello stomaco del bambino. Alla palpazione, il medico può rilevare una massa nella parte superiore dell’addome che sembra un’oliva, il che indica che il piloro si è ingrossato. L'ecografia è il gold standard per rilevare la stenosi pilorica perché può rivelare sia il piloro ingrossato che quello ristretto.
Gli esami del sangue spesso mostrano bassi livelli di potassio e cloruro, insieme a un aumento del pH del sangue, che riflette l'alcalosi dovuta al vomito persistente.
Opzioni di trattamento
Nella stenosi pilorica, il primo passo è solitamente il ripristino dell'equilibrio di liquidi ed elettroliti del bambino, che di solito richiede l'uso di liquidi per via endovenosa. Durante il processo, il medico può eseguire un intervento chirurgico. L'intervento più comune è chiamato "intervento di Ramstead". Questo intervento chirurgico è fondamentale per sbloccare il blocco e la maggior parte dei bambini mostra un buon recupero dopo la procedura.
In alcuni casi, i medici possono scegliere di non eseguire un intervento chirurgico e utilizzare l'atropina per il trattamento. Sebbene il tasso di successo non sia buono quanto quello dell'intervento chirurgico, può comunque far parte del piano di trattamento.
Epidemiologia e fattori di rischio
Il gruppo più comune è quello dei primogeniti maschi, soprattutto nelle famiglie di origine scandinava. Gli studi dimostrano che i bambini le cui madri assumono eritromicina alla nascita corrono un rischio maggiore di sviluppare stenosi pilorica.
Sebbene la stenosi pilorica sia molto rara negli adulti, è comunque necessario prestare attenzione ai sintomi per il riconoscimento e il trattamento precoci.
Di fronte a questa condizione, comprendere i primi segnali d'allarme e le risposte appropriate può migliorare notevolmente l'efficacia del recupero.
Dietro questa malattia ci sono le preoccupazioni e le ansie di innumerevoli genitori. Attraverso la padronanza della conoscenza scientifica, ogni genitore può esprimere giudizi e decisioni corretti nei momenti critici?
