Tra i numerosi metodi per curare l'epilessia, la dieta chetogenica è senza dubbio un'opzione interessante. Questa dieta ricca di grassi e povera di carboidrati è stata utilizzata per trattare l'epilessia difficile da controllare, soprattutto nei bambini, fin dagli anni '20.
La dieta chetogenica modifica il modo in cui il corpo alimenta il cervello, inducendolo a bruciare i grassi invece dei carboidrati.
Normalmente, i carboidrati presenti negli alimenti vengono convertiti in glucosio e poi trasportati in varie parti del corpo per supportare le funzioni cerebrali. Ma se la dieta è povera di carboidrati, il fegato converte i grassi in acidi grassi e corpi chetonici, che sostituiscono il glucosio come fonte di energia per il cervello. In definitiva, l'aumento dei livelli di corpi chetonici nell'organismo può ridurre efficacemente la frequenza delle crisi epilettiche.
La ricerca dimostra che circa la metà dei bambini affetti da epilessia riduce la frequenza delle crisi di almeno la metà dopo aver provato una dieta chetogenica e che i miglioramenti durano anche dopo aver interrotto la dieta.
Molti bambini riescono a migliorare significativamente il controllo delle crisi epilettiche e perfino a tornare a una vita normale dopo aver seguito una dieta chetogenica.
Sebbene la dieta chetogenica abbia effetti terapeutici, non si possono ignorare gli effetti collaterali, tra cui stitichezza, colesterolo alto, crescita lenta, acidosi e calcoli renali. Pertanto, la dieta deve essere formulata da un medico professionista per garantire l'efficacia terapeutica riducendo al minimo il verificarsi di reazioni avverse.
La dieta chetogenica affonda le sue radici nell'antichità, quando i medici dell'antica Grecia iniziarono a modificare la dieta per curare diverse malattie, in particolare l'epilessia. Nel 1921 la comunità medica iniziò a studiare l'efficacia del digiuno come trattamento per l'epilessia e gli sviluppi successivi portarono alla nascita della moderna dieta chetogenica.
Dopo molti anni di evoluzione, la dieta chetogenica sta ora guadagnando sempre più attenzione, soprattutto tra coloro che soffrono di epilessia resistente ai farmaci.
La dieta chetogenica cadde in disgrazia negli anni '20 quando divennero disponibili nuovi farmaci antiepilettici. Tuttavia, per i pazienti che non riescono a controllare efficacemente la propria condizione con i farmaci, l'efficacia di questa dieta ha gradualmente attirato una rinnovata attenzione, soprattutto dopo i resoconti dei media, che hanno promosso la rinascita della dieta chetogenica.
Un apporto limitato di carboidrati e un elevato apporto di grassi mettono il corpo in uno stato di chetosi e, in questo stato, molti pazienti epilettici riscontrano un significativo miglioramento nella frequenza delle crisi. Nello specifico, il successo della dieta chetogenica nel trattamento dell'epilessia dipende da diversi fattori, tra cui l'età del paziente, la storia clinica e il livello di aderenza alla dieta.
Molti studi hanno inoltre dimostrato che nei pazienti affetti da epilessia non adeguatamente controllata dai farmaci, il passaggio a una dieta chetogenica come terapia aggiuntiva può fornire risultati che altri trattamenti non riescono a ottenere. Inoltre, anche gli anziani e gli adulti possono trarre beneficio da questa dieta, anche se le sfide che devono affrontare per rispettarla possono essere più scoraggianti.
Secondo l'ultima revisione sistematica, la potenziale efficacia della dieta chetogenica negli adulti è simile a quella nei bambini, ma molte persone continuano ad abbandonarla per vari motivi.
La rinascita della dieta chetogenica ha portato ad un approfondimento della ricerca scientifica sulle sue applicazioni. Negli ultimi anni si è pensato che questo modello alimentare potesse avere potenziali effetti terapeutici su diverse malattie neurologiche, non solo l'epilessia, ma anche il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson, ecc. Con il progredire della ricerca scientifica, la dieta chetogenica potrebbe trovare applicazione anche in contesti clinici.
Prima di attuare la dieta chetogenica, un team medico professionista deve elaborare un piano alimentare personalizzato per ogni paziente, per ridurre i rischi e aumentarne l'efficacia. Di fronte al crescente numero di pazienti epilettici che cadono nella palude dei trattamenti farmacologici, la disponibilità di opzioni terapeutiche non farmacologiche più praticabili è destinata a diventare una questione importante nella futura gestione dell'epilessia.
In che modo l'accettazione di questo trattamento innovativo da parte della nostra società influenzerà la qualità della vita dei pazienti epilettici in futuro?