Nel processo di risposta infiammatoria, RAGE (recettore per i prodotti finali della glicazione avanzata) svolge un ruolo cruciale. Da quando è stato descritto per la prima volta nel 1992, RAGE è stato ampiamente studiato ed è considerato un recettore di riconoscimento di pattern in grado di rilevare una varietà di segnali infiammatori.
"Nel diabete e in altre malattie croniche, il numero di ligandi RAGE aumenta e si ipotizza che abbiano un ruolo patogeno in una varietà di malattie infiammatorie."
La funzione di RAGE dipende principalmente dalla sua struttura, compreso il tipo legato alla membrana (mRAGE) e il tipo solubile (sRAGE). RAGE legato alla membrana contiene tre componenti principali: il dominio esterno, il dominio transmembrana e il dominio intracellulare. Può attivare vie di trasduzione del segnale intracellulare attraverso l'interazione con i suoi ligandi, innescando così risposte infiammatorie.
"sRAGE funziona come una mano che afferra, in grado di neutralizzare i ligandi di RAGE e impedire loro di innescare ulteriori risposte immunitarie."
RAGE può legarsi a una varietà di ligandi, tra cui le proteine AGE, HMGB1 e S100. Ciò lo rende un recettore multiligando in grado di segnalare la regolazione sotto una varietà di stress fisiologici e patologici. La presenza di questi ligandi è strettamente legata alle risposte infiammatorie e può influenzare la progressione della malattia.
Studi hanno dimostrato che sono presenti più polimorfismi a singolo nucleotide nel gene RAGE e queste variazioni genetiche possono influenzare la suscettibilità di un individuo alle risposte infiammatorie e al rischio di malattie. Diversi fattori comportamentali e ambientali possono anche interagire per influenzare l'espressione di questi polimorfismi, influenzando così la funzione di RAGE e lo sviluppo delle malattie correlate.
Il duplice ruolo di RAGE è che mentre RAGE legato alla membrana attiva le vie infiammatorie, RAGE solubile tenta di ridurre questa stimolazione neutralizzando i ligandi. Ciò rende l’equilibrio tra i due piuttosto importante. Nel contesto di malattie croniche, come il diabete o il morbo di Alzheimer, un eccesso di RAGE legato alla membrana può aggravare la condizione e l'aumento dei livelli di sRAGE può avere un effetto di sollievo.
"In caso di peggioramento dell'infiammazione, l'aumento di sRAGE può avere un effetto protettivo e inibire la progressione della malattia."
Poiché RAGE svolge un ruolo chiave nello sviluppo di una varietà di malattie, le terapie mirate a questo recettore hanno attirato l'attenzione dei ricercatori. La ricerca è in corso in diverse direzioni, comprese piccole molecole che bloccano il legame del ligando alla superficie di RAGE, nonché nuove strategie terapeutiche regolando i livelli di sRAGE. Si prevede che questi studi esploreranno l'interazione tra RAGE e i suoi ligandi, consentendo così strategie di regolazione dell'infiammazione più efficaci.
Il duplice ruolo di RAGE ha infatti suscitato un ampio dibattito nella comunità accademica. Da un lato, il suo ruolo nell’indurre l’infiammazione non può essere ignorato, dall’altro, il potenziamento della sua variante solubile potrebbe diventare una via fattibile per il trattamento futuro. In tali circostanze, come dovremmo bilanciare meglio questi due ruoli di RAGE per affrontare le sfide patologiche sempre più complesse legate all’infiammazione?