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l pericolo nascosto delle fratture del gomito: perché le fratture dell'olecrano sono così comuni?
Le fratture del gomito sono infortuni sportivi comuni, in particolare le fratture dell'olecrano, che sono danni alla parte fragile dell'osso del gomito, solitamente dopo una caduta o un impatto esterno. Secondo i dati preliminari, l'incidenza di questa frattura è strettamente correlata agli incidenti della vita quotidiana, il che fa sì che molte potenziali vittime non siano in grado di prevedere le conseguenze di questa lesione.
Segni di danno
Le persone che hanno subito una frattura dell'olecrano avvertiranno un forte dolore al gomito in seguito a un colpo diretto o a una caduta. La zona infortunata si gonfierà e spesso non sarai in grado di raddrizzare il gomito a causa dei nervi nel gomito. Potresti provare intorpidimento o formicolio nel quarto e quinto dito della mano.
Meccanica dei danni
Secondo i dati, questo tipo di frattura è generalmente causato da un impatto diretto o da una caduta. Ad esempio, le lesioni da "impatto laterale", in cui il gomito rimane fuori dal finestrino durante la guida o quando il gomito cade direttamente a terra, sono tra gli scenari più comuni.
Metodi diagnostici
Quando si diagnostica una frattura dell'olecrano, il medico eseguirà un attento esame della pelle per assicurarsi che non vi sia alcuna frattura esposta. Viene quindi eseguito un esame neurologico per accertarsi che i nervi del braccio funzionino normalmente. Di solito vengono eseguite radiografie frontali e laterali per valutare la tipologia e lo spostamento della frattura.
Classificazione delle fratture
Esistono molti modi per classificare le fratture dell'olecrano e non esiste uno standard unificato, ma le classificazioni più ampiamente utilizzate includono:
- Classificazione Mayo: Esistono tre tipi, classificati in base alla stabilità, allo spostamento e alla frammentazione.
- Classificazione AO: raggruppa tutte le fratture dell'ulna prossimale e del radio in un'unica classificazione, classificandole in tre modelli.
- Classificazione di Colton: classifica le fratture in cinque tipologie, includendo parametri diversi come fratture non dislocate e fratture frammentarie.
- Classificazione di Schatzker: è suddivisa in base alla forma e allo stato della frattura.
Metodi di trattamento
A seconda della diagnosi, i metodi di trattamento si dividono principalmente nelle due categorie seguenti:
Fratture non scomposte
Le fratture composte minori possono solitamente essere immobilizzate con un fissatore posteriore, mantenendo il gomito in una flessione di 45°-90° per tre settimane, seguita da esercizi di flessione a raggio limitato.
Fratture scomposte
La maggior parte delle fratture dell'olecrano sono scomposte e solitamente richiedono un trattamento chirurgico, che può includere:
- Fissazione con fascia di tensione: il metodo di fissazione interna più comune, che utilizza fili di Kirschner per riparare fratture non frammentate.
- Fissazione endomidollare e fissazione con placca: per fratture trasversali o oblique semplici.
- Resezione e avanzamento del tricipite: comunemente utilizzati in fratture estremamente comminute o altre situazioni particolari.
Le fratture dell'olecrano sono relativamente rare nei bambini e rappresentano solo il 5-7% di tutte le fratture del gomito. Negli adulti, questo tipo di frattura è estremamente comune, anche perché il gomito si trova in una posizione esposta e può essere facilmente colpito da impatti esterni.
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