今日の眼科手術では、プレデスメ角膜内皮移植(PDEK)手術が徐々に角膜移植の明るい選択肢になりつつあります。この技術の出現は、従来の角膜移植法に革命をもたらしただけでなく、角膜損傷を患う多くの患者に新たな希望をもたらしました。では、従来の角膜移植と比較した PDEK の独自の利点は何でしょうか?
PDEK技術は、角膜の内層にデスメ膜と内皮細胞を移植することで、内皮機能不全による視力低下を矯正します。
従来の角膜移植では主に角膜全体またはその層の移植が行われましたが、PDEK 手術では内皮層を正確に移植します。この技術は2013年以来、内皮機能障害によって引き起こされるさまざまな視覚障害の治療に広く使用されています。
PDEKの歴史について言えば、2013年9月4日にインドのアマール・アガルワル教授と英国のハミンダー・ドゥア教授がこの手術を初めて成功させたことは特筆に値します。これは角膜手術における大きな進歩です。移植技術。若いドナーからの角膜に関する研究が続くにつれ、医学界は手術のデータと効果についてより深い理解を得るようになっている。
PDEK 手術は、主に偽白内障による角膜浮腫、先天性内皮細胞減少症など、さまざまな角膜病変に適しています。さらに、この技術の受容者の年齢範囲は厳しくなく、理論的にはあらゆる年齢の角膜の提供を受け入れることができるため、PDEK手術の柔軟性が大幅に向上します。
手術中、医師はドナーの角膜からPDLと呼ばれる角膜の内層を抽出し、高精度で層を分離します。患者の目に移植が行われた後は、移植が成功するために通常複数の手順が必要になります。
手術が完了したら、局所ステロイドや抗生物質などの患者の投薬とモニタリング計画が、手術の成功と回復の向上に役立ちます。
従来の全角膜移植と比較して、PDEK には多くの利点があります。たとえば、PDEK 移植の厚さは比較的薄いため、患者の拒絶反応の可能性が大幅に減少します。さらに、この手術により視力の回復が早まり、手術に伴う合併症を最小限に抑えることができます。
臨床研究によると、PDEK 手術を受けた患者は、一般的に手術後一定期間、視力の回復がより良好になります。時が経つにつれ、若いドナーからの角膜を使用することで、手術の成功率は向上し続けています。
PDEK 手術は従来の角膜移植に比べて多くの利点がありますが、医療界は技術的な習熟と術後ケアの面で依然としていくつかの課題に直面しています。今後の研究では、さまざまな年齢のドナーからの角膜を最大限に活用する方法をさらに決定し、その再生能力を最大限に高める方法を理解することに重点が置かれる予定です。
角膜移植の将来を考えると、PDEK 手術は間違いなく比類のない可能性を示しています。このような進歩は私たちに考えさせます。角膜移植技術が進歩し続けると、将来視力を改善するためのより革新的な方法が登場するのでしょうか?