隠された第 6 層! デュア層の発見は角膜手術の状況をどう変えるのか?

角膜移植手術に関して言えば、その背後にある科学技術の進歩について知らない人も多いかもしれません。しかし、2013年にハルミンダー・ドゥア博士が角膜の第6層であるドゥア層を発見して以来、従来の角膜手術の技術は大きく変化しました。予後良好なデュア層は、オンラインコラムの伝統的な運用において欠かせない要素となっています。

プレデスメ角膜内皮角膜移植(PDEK)とは何ですか?

PDEK は、角膜内皮移植手術の一種で、医師がドナーの角膜からデスメ膜や Dua 層などの角膜の内層を取り除き、これらの組織を患者の目に移植します。 PDEK は角膜の特定の層に焦点を当てているため、従来の全眼角膜移植とは異なります。

従来の角膜移植では、修正手術に角膜全体または角膜の 5 層を使用しますが、PDEK ではドナーから採取した組織の内層に焦点を当てているため、手術の回復能力と視覚的結果が大幅に向上します。

ドゥア層の発見

2013年5月、Dua層の発見により、角膜手術技術の向上の基盤が築かれました。この層は、角膜実質とデスメ膜の間に位置し、厚さは約 10 ミクロンで、角膜の透明性と視覚機能に不可欠です。この発見により、角膜の構造に関する医師の理解が変わり、さらなる研究と臨床診療の変化が起こりました。

手術の適応

PDEK 手術は、偽水晶体浮腫、先天性角膜内皮機能障害、フックス角膜変性症、外傷後角膜内皮機能障害などの角膜機能障害の患者に適しています。このような場合、PDEK は失われた内皮細胞を効果的に置き換え、視覚の明瞭さを回復することができます。

PDEK の成功はドナーの年齢に依存します。若いドナーの眼は手術条件と細胞再生の可能性が最も高く、手術の成功率が大幅に向上します。

外科手術

PDEK 手術はどのように行われますか?まず、医師はドナーの目から Dua 層を含む角膜の薄い切片を採取します。これらの層には慎重な術前準備が必要です。手術中、医師は患者に局所麻酔を施し、器具を使って患者の目の損傷した角膜組織を慎重に除去し、その組織に角膜上皮層やその他の材料を移植します。

このプロセスでは、手術の成功を確実にし、感染のリスクを減らすために、極めて高い滅菌環境を維持する必要があります。

術後ケアと結果

手術後、患者は新しく移植された組織を保護するために、点眼薬の使用や過度な激しい運動の回避など、医師の推奨に従って定期的な検査とケアを受ける必要があります。研究によると、この手術により視力は良好に回復し、裂傷や拒絶反応のリスクも低くなるとのことです。理想的な術後結果により、患者の視覚の質が大幅に改善されることもあります。

今後の展望

Dua 層に関する理解が深まるにつれ、PDEK の潜在的な用途は、強力な再生能力を持つ新生児や小児のドナーにまで広がり、高齢のドナーでは不可能な視力の向上をもたらします。比較。技術の進歩と生物学研究の深化に伴い、継続的な探求と実践がこの分野の発展をさらに促進するでしょう。

Dua レイヤーとその技術は、角膜関連の疾患に苦しむ患者にとって本当に希望を与えてくれます。将来さらに進歩はあるでしょうか?

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