ライフスタイルの変化や高齢化社会の到来により、徐脈の問題はますます注目を集めるようになりました。徐脈とは、安静時の心拍数が 1 分間に 60 回未満になる状態です。心拍が遅くなることは生理的な現象である場合もありますが、健康に影響を与える根本的な病状の兆候である場合もあります。
徐脈は症状が現れないこともありますが、疲労感、呼吸困難、失神などの症状を伴う場合は警告サインとなることがあります。
研究によると、運動選手や健康な若者では心拍数が遅くなるのが一般的で、特に夜間の睡眠中は心拍数が 1 分間に 50 回未満になることもあります。しかし、高齢者の場合、加齢と心血管疾患が共同して徐脈の発症に寄与する可能性があるため、これは危険信号です。
心拍が遅くなる原因はさまざまですが、主に生理的なものと病的なものに分けられます。生理的な徐脈は、心臓の健康状態や定期的な運動トレーニングによる適応反応である可能性がありますが、病的な徐脈は通常、心臓の電気伝導系に関連しています。
心拍が遅くなるのは、ベータ遮断薬やカルシウムチャネル遮断薬などの薬剤の使用が原因となる場合があります。
徐脈の一般的なタイプには、洞結節機能不全と房室ブロックが含まれます。洞房機能不全は心拍数が正常範囲を継続的に下回る原因となる可能性があり、一方、房室ブロックは心臓の電気信号の伝導をブロックし、不整脈や心拍低下を引き起こす可能性があります。
心拍が遅くなると、疲労感、めまい、動悸、時には失神などの症状が現れることがあります。これらの症状の発症は、心臓から脳、肺、骨格筋への血流の減少に直接関係しています。
ほとんどの場合、徐脈の症状は原因と心臓の伝導系の健康状態によって異なります。
高齢者や心臓病の病歴がある人の場合、心拍が遅くなり始めた場合は特別な注意が必要であり、評価と診断のためにできるだけ早く医師の診察を受けることをお勧めします。
心拍数の低下を診断するには、通常、心電図(ECG)または手動で脈拍を測定する必要があります。心拍が持続的に遅い場合は、医療専門家による評価が必要であり、さらに心臓の画像検査が必要になる場合があります。合併症や重大な症状がある場合は、心臓専門医に相談することが不可欠です。
心拍が遅い場合の治療法は、病状の安定度によって異なります。患者の症状が良好にコントロールされており、心拍数が安全な範囲内で適切に維持されている場合、それ以上の医学的介入は必要ない可能性があります。しかし、症状が重篤な場合は、ペースメーカーの装着を検討したほうがよいかもしれません。
症状の重症度に応じて、医師は薬を処方したり、手術を行ったりすることがあります。
場合によっては、抗コリン薬などの治療によって一時的に心拍数を上げることができますが、これは緊急時にのみ適切であり、長期的な解決策にはペースメーカーの埋め込みが必要になります。
心拍数の低下を完全に避けることは不可能ですが、バランスの取れた食事、定期的な運動、定期的な健康診断など、健康的なライフスタイルを採用することで、心拍数の低下を効果的に減らすことができます。特に高齢者にとって、良い生活習慣を維持することは非常に重要です。
心拍数の低下によるリスクを認識し、早期介入と予防措置を講じることが、自分の健康を守る鍵となることをご存知ですか?