人間の心臓の謎を調べてみると、徐脈と呼ばれる心拍数が異常に低い(心拍数が 1 分間に 60 拍未満)人がいることがわかります。この生理現象はアスリートや健康な若者に限定されるものではなく、高齢者でも発生することがあり、さまざまな病理学的プロセスに関連している可能性があります。この記事では、徐脈の原因、症状、および潜在的な管理方法を検討して、心臓の鼓動の背後にある秘密を明らかにします。
研究によると、若くて健康な成人や運動選手の睡眠中の心拍数は 50 拍/分未満が比較的正常です。
徐脈は心臓の生理学的適応に対する肯定的な反応である可能性があり、多くの場合、明らかな症状や健康上の問題を引き起こしません。ただし、場合によっては、高齢者や基礎的な心臓病を患っている患者では心拍数の低下が関係しており、この状態では疲労、呼吸困難、めまい、さらには失神などの症状が伴うことがあります。これらの症状の発生は通常、心拍数の低下の原因によって異なります。
心電図 (ECG) は徐脈を診断するための主なツールであり、心拍数が遅い原因を効果的に見つけることができます。
徐脈は心臓の伝導系に関連していることが多く、特定の損傷領域に応じて分類できます。最も一般的なタイプには、洞結節不全 (SND)、伝導性心疾患、房室ブロックなどがあります。心臓の主な制御中枢である洞房結節が生成する電気信号が少なくなると、心拍数が遅くなります。
たとえば、定期的に有酸素運動を行っている人は心臓のパフォーマンスが向上し、収縮のたびにより多くの血液を送り出すことができます。その結果、これらの健康な人は安静時の心拍数が通常よりも低い可能性があり、これは身体が競技運動に適応していることを示しています。研究によると、アスリートの約 50% ~ 85% がこの症状を経験しますが、一般人口のわずか 23% しか同じ現象を経験しません。
ただし、場合によっては、ベータ遮断薬、カルシウム チャネル遮断薬、抗不整脈薬などの薬剤によって徐脈が引き起こされることがあります。
年齢を重ね、基礎的な心臓病の影響を受けると、徐脈がより一般的になります。特に高齢者の場合、加齢とともに心臓の電気生理学的特性が変化する可能性があり、場合によっては正常な心拍数を維持するためにペースメーカーの装着が必要となる場合があります。
一般に、徐脈の治療は主に患者の症状と全体的な健康状態によって決定されます。無症候性徐脈の患者の場合、通常は即時の治療は必要ありません。ただし、重大な症状がある患者の場合は、適切な管理と治療のために根本的な原因を慎重に評価する必要があります。
ECG が P 波と QRS 群の有意な組み合わせを示している場合、心室ブロックが存在するかどうかを判断するためにさらなる検査が必要になる場合があります。
徐脈の原因は多様であるため、医師は患者の治療計画を立てる際に、年齢、健康状態、他の併存疾患の有無などの複数の要因を考慮します。管理の面では、薬剤性徐脈の場合、関連する薬剤の調整または中止が必要になる場合があります。
このことからも、心臓の健康管理の重要性と個人差の重要性がわかります。潜在的な健康リスクを避けるために、私たちは心臓の健康についてもっと学び、医療専門家と緊密に連絡を取り合うべきでしょうか?