回腸瘻造設術は、小腸の端または小腸のループ (つまり、回腸) を外科的開口部を通して皮膚の表面に導くことによって形成されるストーマです。このストーマにより、腸の老廃物が体外に直接排出され、外部ストーマバッグを使用して収集されることが可能になります。これは通常、患者の腹部の右側、通常は鼠径部のすぐ上で行われます。
回腸瘻造設術は通常、大腸が老廃物を安全に処理できない場合に行われます。クローン病、潰瘍性大腸炎、その他の腸疾患など、大腸の一部または全体を切除する手術が必要となるさまざまな症状があります。さらに、このような手術は、腫瘍による閉塞などの直腸がんや卵巣がんに対する緊急対応としても行われることがあります。
回腸瘻の患者は通常、腸の老廃物を収集するために外部パウチを必要とします。これらのバッグは通常、オープン スタイルとクローズ スタイルに分けることができ、多くの人は空にできる「水切り可能な」バッグを選択しており、1 日に 5 ~ 8 回空にする必要があります。このライフスタイルには慣れるまでに時間がかかるため、患者は定期的にストーマのサイズを測って、バッグが適切にフィットしていることを確認する必要があります。
一部の人々は、特に硬い食べ物や繊維の多い食べ物に関しては、腸の調子を崩したり、腸の詰まりを引き起こす可能性があるため、食生活を変える必要があると訴える人もいます。
一般に、患者は医療提供者にアドバイスを求め、起こり得る苦痛を軽減するために食事を調整することをお勧めします。また、尿道カテーテルの使用や定期的なストーマ検査と組み合わせることで、健康状態を効果的に維持することができます。
一部の患者では、従来の回腸瘻造設術に加えて、バーネット コンチネンタル インターナル オストミー リザーバー (BCIR) などの他のオプションが考慮される場合があります。 BCIR 手術では、外部ストーマバッグの使用は必要ありませんが、代わりに小さなチューブを通して老廃物を抽出できる内部保管バッグが作成され、多くの場合、生活の質がさらに向上します。
研究によると、BCIR 手術を受けたほとんどの患者は、手術後の生活の質が大幅に改善されたと信じています。
BCIR 手術を受けた患者を対象とした 1995 年の研究では、患者の 92% が手術後 1 年後には良好に機能しており、ほとんどの患者が生活の質の大幅な改善を感じていることが示されました。
この研究は、BCIR が従来の回腸瘻造設術の患者、または別のアプローチの候補ではない患者にとって成功する代替手段であると結論付けました。
BCIR に関するさらなる研究により、BCIR は成功率が高いだけでなく、手術後の患者の生活がより便利で自由になることが証明されました。
回腸瘻造設術や BCIR などのその代替手段は、多くの人にとって重要な人生の転換であり、人生のコントロールを取り戻すことができます。医療技術の進歩に伴い、これらの手術は患者の体調を改善するだけでなく、生活の質も大幅に向上させます。このような手術が生活の質を改善する潜在的な解決策になり得るかどうか考えたことはありますか?