注意欠陥多動性障害(ADHD)は長い間、子供にのみ起こる障害であると考えられてきました。しかし、科学的研究が進むにつれて、ADHDは成長過程で自然に改善する病気ではなく、症状は年齢とともに変化するという証拠が増えてきています。 DSM-5 分類によると、ADHD は生涯にわたる神経発達障害であり、成人期のさまざまな段階で症状の特徴や程度が異なる場合があります。
ADHD は DSM-5 では「生涯にわたる神経発達障害」と説明されており、その症状は子供と大人で大きく異なります。
最新の研究によると、ADHD の子供の約 3 分の 2 は成人になっても症状が続き、症状の重症度や現れ方は人によって異なり、軽微な不便から日常生活に深刻な支障をきたすまで多岐にわたります。特に大人の場合は、内面的な不安や集中力の欠如が表れる可能性が高くなります。成人の ADHD は、タスクの開始と完了の困難、物忘れ、組織化スキルの低下として現れることが多いです。
DSM-5 によれば、ADHD は 3 つの症状に分けられます。
成人の場合、主な注意欠陥の形態が最も一般的に見られ、ADHD の成人の約 45% がこの基準を満たしています。
これらのうち、成人のADHD患者のパフォーマンスにおける主な違いは、多動性の症状が加齢とともに減少する可能性があることです。実際、多くの成人 ADHD 患者が直面する問題は、内面的な不安や感情の不安定さであることが多いです。
ADHD の診断には通常、資格を持った臨床医による診断が必要であり、そのプロセスには通常、患者の完全な病歴と現在の症状が日常生活に与える影響を把握するための詳細な構造化面接が含まれます。実際、成人の ADHD の症状は他の精神衛生上の問題と重なることが多いため、多くの患者が診断に困難を経験することがあります。
多くの成人は、これらの微妙な症状のせいで正しい診断を受けるのが難しく、必要な治療を受けられません。
症状の変化に加えて、環境要因やADHDに対する社会的な誤解も早期診断の欠如につながる可能性があります。多くの成人患者は、医師の診察を受ける際に自分の病歴を正確に説明できない可能性があり、また、対処戦略がうまくいっているために明らかな症状の一部を隠してしまうことさえあるかもしれません。
ADHD は性別によっても症状が異なります。研究によれば、女性は注意欠陥の症状を示す傾向が高く、男性は多動性や衝動的な行動を示す傾向が高いようです。そのため、女性は誤診されたり、初期段階で診断されなかったりすることが多いのです。
女性の ADHD はより微妙な行動として現れることが多く、診断が遅れることがあります。
さらに、社会的、文化的役割の影響を受けて、女性は症状が他人に目立たないようにするために、何らかの隠蔽戦略を開発することがよくあります。これらの違いにより、治療の必要性と結果は男性と女性で異なる場合があります。
ADHD が加齢とともにどのように変化するかを理解するために、科学界は遺伝子、環境要因、脳の機能活動など、その背後にあるメカニズムをさらに調査する必要があります。新たな研究では、ADHD の症状と行動パターンは年齢や人生経験とともに変化するという考えが支持されているようです。
今後の研究では、ADHD 患者の認知機能と感情の調節を改善し、生活環境によりうまく適応する方法に引き続き焦点を当てる必要があります。
これらの発見により、ADHD をより深く理解できるだけでなく、患者に有用な治療の方向性とサポート策を提供することもできます。しかし、ますます複雑化するこの分野において、より深い理解と強固な治療戦略を促進するためには、新たな疑問を投げかけ続ける必要があります。 ADHD 研究においてまだ解決すべき問題は何だと思いますか?