注意欠陥多動性障害 (ADHD) は、もはや子供時代だけの問題とは見なされず、多くの成人の生活に影響を与え続けています。 ADHD は神経発達障害であり、通常は小児期に症状が現れ、生涯にわたって持続する可能性があります。しかし、多くの人にとって、大人になってからの課題は過小評価されがちです。
小児期の ADHD 症例の約 3 分の 2 は、成人になっても症状が継続し、軽度の不都合から日常生活機能の障害まで、症状の重篤度はさまざまであると報告されています。
精神障害に関する最新の DSM-5 診断基準では、ADHD は「生涯にわたる神経発達状態」であると明確に述べられており、その診断基準は年齢によって異なることが強調されています。成人の場合、ADHD と診断するには、社会的、学業的、または仕事上のパフォーマンスを妨げる少なくとも 5 つの症状が 12 歳までに発症する必要があります。
ADHD の症状は 3 つのタイプに分類できます。
特に成人では、原発性不注意欠陥障害が最も一般的な形態であり、成人の約 45% がこのカテゴリーの診断基準を満たしています。
ADHD の人の症状には、タスクを開始および完了できない、物忘れ、集中力の低下、および持続的な遅刻などが含まれる場合があります。
ADHD の診断プロセスは複雑であることがよくあります。医療専門家は、ADHD 診断の適切性を判断するために、包括的な構造化面接を実施して患者の症状と幼少期の病歴を収集する必要があります。患者の状態をより明確に把握するために、患者の近親者や友人からも追加情報が得られます。
多くの成人が ADHD と診断されていないという事実は、医療提供者の知識不足や社会的偏見など、さまざまな要因に関連している可能性があります。多くの医師は誤診を恐れて成人のADHD症状を無視するかもしれません。
ADHD の成人の約 80% は、うつ病や不安症などの他の精神的健康上の問題を抱えており、診断がより困難になっています。
ADHD は成人の生活に重大な課題をもたらします。多くの成人は仕事で課題を時間通りに完了すること、同僚と効果的にコミュニケーションすることの難しさを経験しており、簡単な計画を立てるときでさえ苦労することがよくあります。これらの問題は、職業上のパフォーマンスだけでなく、社会生活や精神的健康にも影響を与えます。
感情の調節は ADHD の重要な側面であり、多くの成人がフラストレーション耐性の低さ、イライラ、否定的な感情の爆発などの問題を報告しています。感情調節の困難はすべての年齢層でより持続的であるようで、特に成人では日常生活に影響を及ぼします。
感情調節は DSM-5 の中核症状として記載されていませんが、ADHD 患者の重要な症状の 1 つと考えられています。
ADHD を効果的に管理するには、多くの場合、戦略の組み合わせが必要です。これには、心理教育、行動介入 (認知行動療法など)、薬物療法が含まれる場合があります。成人の場合、アンフェタミンなどの精神刺激薬の使用が最も効果的な治療法と考えられています。
ADHD は年齢とともに自然に治る病気ではなく、生涯にわたる課題となる可能性があります。 ADHD に対する認識と理解が深まると、成人の生活の質が向上し、必要なサポートが確実に受けられるようになります。そして社会はどうすればこの問題をより深く理解し、困っている大人たちに支援を提供できるのでしょうか?