妊娠中、母親の生理的変化により妊婦はさまざまな程度の健康リスクにさらされる可能性がありますが、その中でも無症候性細菌尿は無視できない問題です。この場合、明らかな症状がないまま尿中に細菌が存在することは無視されることが多いのですが、実際には母親と赤ちゃんの健康に大きな影響を与える可能性があります。
研究によると、無症候性の細菌尿を呈する妊婦は、低出生体重、早産、帝王切開のリスクがある可能性があると示されています。
統計によると、健康な中年女性の約 3% が無症候性の細菌尿を患っています。しかし、長期介護施設では、この割合は 50% にも達することがあります。高齢男性の場合、その割合は約40パーセントです。この現象は、尿道カテーテルを長期間使用している患者によく見られ、ほぼすべての患者が無症候性の細菌尿を経験します。
妊娠中の生理的環境は尿路内の病原体の増殖に有利に働くため、妊婦は無症候性細菌尿症にかかりやすくなります。無症候性細菌尿自体は治療を必要としないが、深刻に受け止めなければ、急性膀胱炎、腎盂腎炎、その他の尿路感染症(UTI)などの一連の合併症を引き起こす可能性があり、妊婦や小児に危険で悪影響を及ぼす。胎児。要因。
妊娠中の感染リスクが高い時期には、妊娠高血圧症候群や妊娠中毒症などの重篤な症状を引き起こす可能性があります。
無症候性細菌尿の診断は、通常、尿検査や尿培養などの尿検査によって行われます。尿培養検査では、尿中の細菌の数と種類を正確に検出できます。しかし、無症状の細菌尿は健康な成人では比較的一般的であり、過剰な検査は不必要な不安や介入を引き起こす可能性があるため、無症状の個人に対する過剰な検査は一般的に推奨されません。
多くの国では、出産前ケア中に無症候性細菌尿のスクリーニングが推奨されています。この行為は議論の余地があるが、その目的は早期に発見して治療し、妊婦と胎児への潜在的なリスクを軽減することである。診断中に無症候性の細菌尿が発見された場合、医師は通常、患者の健康状態を総合的に考慮した上で、さらなる感染の可能性を防ぐために抗生物質による治療が必要かどうかを判断します。
他の深刻な健康問題がない限り、無症候性細菌尿と診断された妊婦に対しては、通常、即時の治療は推奨されません。専門家は、薬剤耐性大腸菌感染症の増加など、抗生物質の過剰使用による副作用を避けるために、無症候性細菌尿を標準的な尿路感染症の治療に比べて慎重に治療する必要性について長らく強調してきた。
無症候性の細菌尿が管理されない場合、感染の可能性の増加や胎児の成長と発達への影響など、妊娠中の一連の合併症を引き起こす可能性があります。しかし、多くの事例では直接的な因果関係を明確に示すことができないことが研究によって示されており、この問題は議論の余地がある。そのため、スクリーニングと治療の矛盾をどのようにバランスさせるかは、産科領域において解決すべき緊急の課題となっています。
無症候性細菌尿が妊婦と胎児の将来に与える影響は無視できないものであり、この健康上の課題にどう対処するかは検討する価値がある。