てんかんを治療するための多くの方法の中で、ケトダイエットは間違いなく魅力的な選択肢です。この高脂肪、低炭水化物の食事は、1920 年代から、特に子供の制御が難しいてんかんを治療するために使用されてきました。
ケトダイエットは、炭水化物の代わりに脂肪を燃焼させることで、体が脳にエネルギーを供給する方法を変えます。
通常、食物に含まれる炭水化物はブドウ糖に変換され、その後体のさまざまな部分に運ばれ、脳の機能をサポートします。しかし、食事に含まれる炭水化物が少ない場合、肝臓は脂肪を脂肪酸とケトン体に変換し、脳のエネルギー源としてブドウ糖の代わりとなります。最終的には、体内のケトン体レベルの増加により、てんかん発作の頻度を効果的に減らすことができます。
研究によると、てんかんを患う子供の約半数がケトジェニックダイエットを試した後、発作の頻度が少なくとも半分に減り、ダイエットを中止した後も改善が持続することが分かっています。
多くの子供たちは、ケトダイエットを行った後、発作のコントロールが大幅に改善し、通常の生活に戻ることさえできます。
ケトダイエットには治療効果がありますが、便秘、高コレステロール、成長の遅れ、アシドーシス、腎臓結石などの副作用も無視できません。したがって、副作用の発生を最小限に抑えながら治療効果を確保するには、専門の医師が食事療法を処方する必要があります。
ケトダイエットの起源は古代ギリシャの医師たちがさまざまな病気、特にてんかんを治療するために食生活を変え始めたことに遡ります。 1921年、医学界はてんかん治療としての断食の有効性を研究し始め、その後の発展により現代のケトダイエットが誕生しました。
長年の進化を経て、ケトダイエットは現在、特に薬剤抵抗性てんかん患者の間でますます注目を集めています。
1920 年代に新しい抗てんかん薬が利用可能になると、ケトダイエットは不評になりました。しかし、薬物療法では症状を効果的にコントロールできない患者にとって、この食事療法の有効性は、特にメディアの報道によって徐々に新たな注目を集め、ケトダイエットの復活を促しました。
炭水化物を制限し、脂肪を多く摂取すると、体はケトーシス状態になり、この状態では多くのてんかん患者の発作頻度が大幅に改善されます。具体的には、てんかん治療におけるケトダイエットの成功は、患者の年齢、病歴、食事療法の遵守レベルなど、いくつかの要因によって決まります。
また、多くの研究により、薬物療法では十分にコントロールできないてんかん患者の場合、補助療法としてケトジェニックダイエットに切り替えると、他の治療法では達成できない結果が得られる可能性があることが示されています。さらに、高齢者や大人もこの食事療法の恩恵を受けることができますが、彼らがこの食事療法を続けるにはより困難な課題に直面するかもしれません。
最新のシステマティックレビューによると、成人におけるケトダイエットの潜在的な有効性は子供の場合と同様ですが、さまざまな理由でこのダイエットを断念する人はまだたくさんいます。
ケトダイエットの復活により、その応用に関する科学的研究が深まりました。近年、この食事パターンは、てんかんだけでなく、アルツハイマー病、パーキンソン病など、さまざまな神経疾患に治療効果がある可能性があると考えられています。科学的研究が進むにつれて、ケトダイエットはより多くの臨床現場に導入されるようになるかもしれません。
ケトダイエットを実施する前に、専門の医療チームがリスクを軽減し、効果を高めるために、各患者に合わせた個別のダイエットプランを作成する必要があります。薬物治療の泥沼に陥るてんかん患者の数が増加していることから、より実行可能な非薬物治療の選択肢が、今後のてんかん治療における重要な課題となることは間違いありません。
この革新的な治療法が社会に受け入れられることで、将来、てんかん患者の生活の質にどのような影響が及ぶのでしょうか?