男性は年齢を重ねるにつれて、テストステロン値の低下に伴うさまざまな健康上の問題に直面し始めます。テストステロン補充療法(TRT)は、中高年の男性がこれらの課題に対処できるように設計された一般的な治療オプションです。しかし、この治療法が普及するにつれて、心臓病のリスクが医学的注目の的となってきました。
テストステロン補充療法の主な目的は、加齢とともに一般的になる男性のテストステロン欠乏の問題に対処することです。
テストステロン補充療法の最も一般的な医学的用途は、テストステロン欠乏症の治療です。この治療法は性機能を改善するだけでなく、筋肉量と筋力も増強します。同時に、テストステロン欠乏が血糖値や心臓血管の健康に影響を及ぼす可能性があることを示す研究が増えています。
テストステロン欠乏は 45 歳以上の男性の糖尿病リスクと有意に関連しており、テストステロン補充療法は血糖管理を改善することが示されています。
テストステロンは男性に関連付けられることが多いですが、更年期の女性への使用も注目を集めています。女性に対するテストステロン補充療法は性欲を高め、骨粗しょう症などの問題を予防するのに役立ちますが、いくつかの研究では男女間でテストステロン欠乏の症状に類似性があることが示されています。
テストステロン補充療法は多くの患者にとって潜在的な利益をもたらす可能性がありますが、そのリスクを無視すべきではありません。米国食品医薬品局(FDA)は2015年に、加齢によるテストステロン値の低下に対するこの治療法のメリットと安全性は十分に確立されていないと指摘しました。これは特に注目に値する。なぜなら、過去の研究で、テストステロンを使用する男性は心臓発作や脳卒中のリスクが高いことが判明しているからだ。
心臓病とテストステロンの関係2014 年、FDA はテストステロン補充療法を受けている患者の心臓イベントに関する調査を発表し、いくつかの研究では、これらの患者はプラセボを服用している患者よりも心血管イベントの発生率が高いことが示されました。
心臓病とテストステロン補充療法との関連性は大きな注目を集めています。短期および中期の研究では、テストステロン補充療法はテストステロン欠乏症の男性の心臓発作のリスクを増加させないことが示唆されていますが、長期的な安全性は不明のままです。このため、多くの専門家がこの治療法の広範な使用に慎重になっている。
いくつかの研究結果により、医師たちはジレンマに陥っています。患者の生活の質の向上と潜在的な心臓リスクのどちらを選択するべきか?
心臓病とテストステロン補充療法の関係についてさらに理解が進むにつれ、研究者たちは勃起不全、骨粗鬆症、慢性心不全など他の健康問題に対するテストステロンの潜在的な影響についても研究しています。今後の臨床試験は、これらのさまざまな効果間の関連性を明らかにするのに役立つでしょう。ただし、どのような形式のテストステロン補充療法を使用する前にも、医師と患者の間のコミュニケーションが特に重要です。
テストステロン補充療法は、すべての心臓病患者の治療計画に含まれるべきでしょうか?