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保健福祉省の隠された歴史：アメリカの医療制度をどう変えたか
米国保健福祉省 (HHS) は、米国連邦政府の閣僚レベルの執行部門であり、アメリカ国民の健康を保護し、必要不可欠な福祉サービスを提供するために設立されました。この部門のモットーは「アメリカの健康、安全、福祉の向上」です。 1979 年に独立した教育省が設立されるまで、HHS は保健教育福祉省 (HEW) として知られていました。時間の経過とともに、HHS は社会福祉機関から米国の医療制度の主要部門へと進化しました。
歴史的進化
保健福祉省の歴史は、保健、教育、社会保障の分野における連邦政府の業務を統合するために連邦安全保障局 (FSA) が設立された 1939 年に遡ります。
1953 年の保健教育福祉省 (HEW) の設立に伴い、FSA の機能は新しい省に組み込まれました。米国初の新しい内閣部門として、HEW は米国の公衆衛生の運用モデルを変えただけでなく、食品医薬品局 (FDA) の設立にも貢献しました。
1979 年、教育省の創設に伴い、HEW は保健福祉省 (HHS) に改名され、この時点での機能は社会保障と公衆衛生サービスに重点が置かれていました。社会のニーズが変化し続ける中、HHSの役割はますます重要になっています。
内部構造と運営
保健福祉省は、複数の機能部門から構成される複雑な内部構造を持っています。各部門は公衆衛生と社会サービスのさまざまな側面を担当しています。
HHS は現在、大統領によって任命され、上院によって承認された米国保健福祉省長官によって率いられています。長官の下には副長官がおり、続いて 7 人の長官補佐がおり、省の運営管理において重要な役割を果たす職員である。
HHS の特定のオフィスには、長官の意見が即座に反映される長官室と、政策策定を担当するさまざまな補佐局が含まれており、これらの構造により、HHS はさまざまな公衆衛生上の課題に迅速かつ効果的に対応できます。
主な機能とプラン
HHS は、複数の社会的および健康関連の問題をカバーする 115 の異なるプログラムを管理する責任を負い、これらのプログラムの目的は、「すべてのアメリカ人の健康を保護し、特に自助努力が最も困難な人々に必要な社会サービスを提供する」ことです。 。
その中で、医療保険の相互運用性と責任に関する法律 (HIPAA) は、患者の医療プライバシーの権利を保護することを目的としており、社会サービスの要素には、低所得者、軍人家族、高齢者向けの支援プログラムが含まれています。
健康増進および予防プログラムも HHS の焦点のひとつです。このプログラムは公衆衛生の意識を高め、ワクチン接種、栄養、精神的健康の改善を促進することに特化しています。
直面する課題と論争
HHS は米国の医療制度において中心的な役割を果たしていますが、その運営は多くの課題や批判にも直面しています。特に移民・難民問題への対応に関しては、その下部機関の行動が社会から幅広い懸念と疑問を引き起こしている。
2016 年の上院報告書では、中米からの保護者のいない子ども数十人が HHS の保護下で人身売買業者の手に解放され、性的暴行や搾取を受けていたことが明らかになり、同省の管理と監督能力に疑問が生じています。
さらに、予算削減とメディアの監視により、HHS の多くのプログラムが厳しい監視の対象となり、感染症への対応能力と社会サービスへの資金配分の両方に課題が生じています。
今後の展望
将来を見据えて、HHS は引き続き米国の公衆衛生制度の改善に取り組みますが、増大する医療ニーズに効果的に対応し、社会的対立にどのように対処するかが、今後数年間で同省が直面する大きな課題となるでしょう。年。
医療制度が変化し続け、社会環境が進化するにつれて、HHS の役割はより多様化し、将来の課題に対処するためにより戦略的な計画と実行が必要になります。これらの変化はアメリカ国民にどのような影響を与えると思いますか?命と健康?
