Language
Country/Area
No result found
カフェインと精神病の不思議な関係: なぜカフェインが幻覚を引き起こすのか?
カフェイン誘発性精神病は、健康な人でも発生する可能性のある比較的まれな現象です。過剰なカフェイン摂取は、統合失調症患者の精神病症状を悪化させる可能性があります。この現象は、妄想、偏執症、幻覚などの精神病症状として現れることがよくあります。それでも、高用量のカフェインまたは慢性的なカフェイン乱用による実際の証拠は限られています。
精神疾患を理解する
精神病とは、現実との接触が部分的に失われ、思考に影響を与える一連の症状を指します。精神病エピソードの間、個人の思考と認識は混乱し、現実と非現実を区別することが困難になる場合があります。この精神状態は、さまざまな精神疾患（統合失調症、双極性障害など）、身体疾患（パーキンソン病、アルツハイマー病など）、または特定の物質（覚醒剤など）によって生じる可能性があります。
カフェインの使用とそのリスク
米国人口の約 85% が毎日何らかの形でカフェインを摂取しています。最も一般的な摂取方法は、淹れたてのコーヒー、インスタントコーヒー、紅茶、ソーダ、チョコレートです。
たとえば、6 オンスの淹れたてのコーヒーには約 100 mg のカフェインが含まれていますが、インスタント コーヒーには約 65 mg、お茶には約 40 mg、ソーダには約 35 mg、チョコレートには約 5 mg が含まれます。人口の大多数は毎日約 210 ミリグラムのカフェインを摂取しており、カフェインに対する耐性が高い人の中には毎日 500 ミリグラムを超えるカフェインを摂取する人もいます。
統合失調症患者の約 80% が毎日喫煙しており、摂取するカフェインのほとんどが喫煙によって消費されるため、カフェイン レベルを維持するために他の人よりも多くのカフェインを摂取する必要があることは注目に値します。統合失調症患者の多くは、退屈と闘うため、または抗精神病薬の鎮静作用に対抗するためにカフェインを使用します。さらに、統合失調症の人は多飲症を発症する可能性があり、これは十分な水分を摂取しているにもかかわらず過度に喉が渇くと感じます。
カフェインの影響と治療
カフェインの使用は、落ち着きのなさ、神経過敏、不眠症、おしゃべり、興奮を引き起こし、統合失調症の症状を悪化させる可能性があります。
カフェインは体内で CYP1A2 酵素によって代謝され、この酵素の競合阻害はさまざまな向精神薬に影響を与えます。したがって、カフェインはさまざまな薬と相互作用し、精神病患者の症状や薬の副作用を複雑にする可能性があります。
副作用を軽減するために、統合失調症の人はカフェイン摂取量を減らす必要があります。研究によると、1日あたり250ミリグラム未満のカフェインを摂取すると、統合失調症患者の認知作業のパフォーマンスが向上する可能性があることが示されています。ただし、この適度なカフェイン摂取と一般人口との関連性を確認するには、さらなる研究が必要です。
治療と予防
最近の報告では、47 歳の患者がカフェインの大量摂取により慢性カフェイン誘発性精神病を発症し、カフェイン摂取量を減らしたところ、抗精神病薬を使用しなくても 7 週間以内に正常に戻ったと報告されています。カフェイン中毒のある統合失調症患者にとって、最善の治療法は、カフェイン摂取量を徐々に減らし、精神病性障害や気分障害の副作用を悪化させる可能性がある突然の中止を避けることです。精神病を患っていないカフェイン過剰摂取の患者の場合、医師は精神病の影響を防ぐために抗精神病薬を処方することがありますが、精神病の患者の場合は、カフェイン摂取量をゆっくりとコントロールし、抗精神病薬の服用を継続する必要があります。
では、この一見無害に見えるカフェインの背後には、私たちがまだ理解していない、さらなる精神的健康上のリスクが潜んでいるのでしょうか?
