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MMSEテストの背後にある科学：なぜ教育と年齢があなたのスコアに影響するのですか？
Mini-Mental State検査（MMSE）、またはFolsteinテストは、認知障害を測定するように設計された臨床および研究環境で広く使用されている30ポイントのアンケートです。このテストは、認知症を検出するためのツールとして、医学および関連する健康分野で特に一般的です。同時に、MMSEは、認知障害の重症度とその進行を推定するためにも使用され、時間の経過とともに個々の認知の変化を追跡するため、治療に対する個々の反応を記録する効果的な方法になります。MMSEの目的は、特定の疾患のみの診断を提供することではありませんが、その使用には大きな臨床的価値があります。
「MMSEの管理には通常、5〜10分かかり、登録（繰り返し名前）、注意と計算、リコール、言語、簡単な指示に従う能力、方向感覚などの機能を調べます。」
このテストは、1975年にFolstein et al。によって最初に導入され、有機精神医学患者と機能的な精神医学患者を区別するという当初の意図がありました。それにもかかわらず、それは以前に使用されたテストに非常に似ており、特定の要素を直接吸収することさえあります。MMSEはメンタルヘルスステータスチェックではなく、その標準フォームは現在、1975年の元の概念に基づいて心理的評価リソースによって発行されており、その後いくつかの軽微な変更を受けています。
mmse
の長所と短所MMSEの利点には、アルツハイマー病の診断と縦断的評価における特殊な機器または管理のためのトレーニングの欠如、およびその優れた有効性と信頼性が含まれます。管理時間が短いため、MMSEは臨床診療所または病院のベッドでの認知評価に適しています。ただし、MMSEの使用には特定の欠陥があります。最も重要な問題は、年齢と教育レベルの影響が最も明白であることです。
「多くの批評家は、軽度の認知障害に対する感受性の欠如と、軽度のアルツハイマー病と正常の患者を適切に区別できないことを指摘しています。」
MMSEの内容は非常に口語的であり、視覚空間を適切に測定したり、実用的な能力を構築するのに十分なプロジェクトを欠いています。したがって、局所的な損傷による障害物の検出におけるその有効性は疑わしいままです。MMSEに加えて、Hodkinsonの略語精神検査スコア、老人精神状態検査、認知の一般開業医の評価など、広く使用されている他のテストがあります。
テスト機能と説明
MMSEテストには、試験の時間と場所、繰り返しの単語のリスト、シーケンス70の数学操作、言語の使用と理解、基本的な運動能力など、複数の領域をカバーする簡単な質問と課題が含まれています。たとえば、質問では、被験者が2つの五角形の数値をコピーする必要があり、問題は以前のベンダーゼスタラットテストに由来していました。
「24以下のスコア（30のうち）は正常な認知機能を示しています。これ以下のスコアは、軽度、中程度、または重度の認知障害を示している可能性があります。」
30のフルスコアでさえ、認知症の可能性を決して排除しなかったことは注目に値します。また、このテストをサポートする強力な証拠は、高リスクの個人を診断するための単一のテストとしてはありません。低いスコアの結果は認知症の存在と密接に関連している可能性がありますが、他の心理障害も異常なMMSE検査につながる可能性があります。物理的な問題の存在は、適切に文書化されていない場合、たとえば、患者が物理的な理由で指示を適切に聞いたり読んだりすることができない場合があります。
MMSE
の使用方法MMSEの有用性を最大化するために、Tombaugh and McIntyre（1992）はいくつかの提案を提供しました。MMSEは、認知障害または追加の診断ツールのスクリーニングツールとして使用する必要があります。認知症を診断したり、さまざまな形態の認知症を際立たせるための唯一の基準として使用しないでください。ただし、MMSEのスコアを使用して、認知障害の重症度を分類したり、認知症患者のシーケンスの変化を記録することができます。
さらに、MMSEは、異なるタイプの認知症を区別するのにも役立ちます。たとえば、アルツハイマー病の患者は、レウィー体の認知症、血管認知症、またはパーキンソン病疾患の患者よりも、時間と場所の方向と記憶のパフォーマンスの感覚が有意に低い可能性があります。
著作権と更新バージョン
MMSEは1975年に最初に公開され、その後一連の著作権譲渡を受けました。特に、2001年に、Minimentalは、MMSEのすべてのメディアおよび言語を発行、ライセンス、および管理するための排他的権利を認めるために、心理テストリソースとの排他的契約を締結しました。インターネットには多くの無料バージョンのテストがありますが、心理的テストリソース企業は、公式バージョンは著作権で保護されており、機関を通じてのみ注文できると主張しています。
それは大部分が受け入れられていますが、MMSEの適用はいくつかの論争を引き起こしました。多くの研究者は、認知を評価するための代替戦略を見つけるために一生懸命働いています。MMSEのその後の改訂は、このテストの継続的な需要と影響も示しています。また、教師と学者は、MMSEを使用するときに被験者の教育的背景と年齢を考慮すべきだと思いますか？
