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大腸菌の影：O157
大腸菌には世界中に幅広い変異株があり、特定の菌株は食品の安全性に関して多くの懸念を引き起こします。特に、志賀毒素産生大腸菌 (STEC) とそのサブグループ O157:H7 株は食中毒を引き起こすことが多く、腸管出血性大腸菌感染症 (EHEC) やその結果である溶血性尿毒症症候群 (HUS) などの重篤な健康上の問題を引き起こす可能性があります。 ）。
大腸菌のほとんどの菌株は人体に無害ですが、一部の菌株は重篤な胃腸疾患を引き起こす可能性があります。特に人間の大腸に感染すると、これらの毒素は胃腸炎、大腸炎、さらには血の混じった下痢を引き起こす可能性があります。このような細菌による健康リスクはかなり大きいと言えます。
報告書によると、米国では毎年、非 O157 株が推定 36,000 人の症例、1,000 人の入院、30 人の死亡の原因となっています。
O157:H7 はよく知られた変異株ですが、O26、O45、O103、O111、O121、O145 などの他の非 O157 株も無視すべきではありません。これらの「ビッグ 6」株も深刻な健康リスクを引き起こす可能性があります。 。これらのさまざまな菌株の危険性は、2011 年にドイツで発生した O104:H4 の流行に基づいて示されました。この菌株には腸内凝集と腸管出血性の両方の特徴があり、現在の食品安全状況をより複雑にしています。
臨床症状とリスク
大腸菌 O157 に感染した患者の臨床症状は、軽度の下痢から重度の腹痛や血性大腸炎まで多岐にわたります。研究によると、O157:H7 株の感染量は細菌細胞 100 個未満であり、感染力が非常に強いことが示されています。この感染症は夏と5歳未満の子供に最も頻繁に発生し、多くの場合、加熱が不十分な牛肉、低温殺菌されていない牛乳やジュースによって引き起こされます。
腸管出血性大腸菌は、患者の 10% で HUS を引き起こす可能性があり、これは急性腎不全、微小血管性溶血性貧血、血小板減少症を引き起こす可能性があります。
感染の初期には、腸上皮細胞が付着した後に非血性下痢が発生します。その後の毒素の生成は血の混じった下痢を引き起こす可能性があり、これは多くの場合、身体への損傷という点で非常に危険です。いくつかの研究では、志賀様毒素が腎臓や内皮細胞に直接損傷を与え、重大な神経学的合併症や腎臓合併症を引き起こす可能性があることを示しています。血流に入る細菌毒素が体内の血小板や赤血球に損傷を与えるため、患者は貧血を発症することがよくあります。
治療戦略と予防策
これらの感染症の治療戦略に関しては、かなりの議論があります。一部の抗生物質は感染症の治療に一般的に選択されるようですが、すべての場合に有効であるとは証明されていません。一方で、一部の抗生物質は毒素の過剰産生を引き起こし、患者の病気を悪化させる可能性があります。したがって、このような感染症に対して採用される治療戦略は慎重でなければなりません。言い換えれば、今回の研究は、HUSのリスクを高めるため、10歳未満の小児や高齢患者における抗動態薬の使用を避ける必要があることを指摘している。
さまざまな菌株の存在とその発病メカニズムの複雑さにより、EHEC の治療は現在の公衆衛生上の課題となっています。
たとえば、感染を防ぐには、薬物やその他の手段によって毒素の生成を防ぐことがさらに重要です。腸内に侵入する微生物についての理解が深まれば、将来的にはより効果的な治療法が見つかるかもしれません。
もちろん、このような状況では、食品の安全性を高める習慣を維持することも非常に重要です。人々が毎日触れる食品は十分に検査され、加工されていますか？
