寒冷蕁麻疹は、その名の通り、皮膚が冷たい刺激に触れると、大きな赤い塊(蕁麻疹)ができる病気です。この症状は皮膚のかゆみを引き起こし、手足のかゆみや腫れを伴うこともよくあります。感染が確認された患者の場合、この反応は直径約 7 mm から 27 mm 以上に及ぶことがあり、多くの場合、苦痛を伴います。
寒冷蕁麻疹は遺伝性の場合と後天性の場合があります。それぞれ家族性寒冷蕁麻疹と原発性寒冷蕁麻疹と呼ばれます。
寒冷蕁麻疹は、一次性寒冷接触蕁麻疹、二次性寒冷接触蕁麻疹、反射性寒冷蕁麻疹、家族性寒冷蕁麻疹など、多くの種類に分けられます。一般的に言えば、後天性寒冷蕁麻疹は18歳から25歳の間に最も多く見られ、生命を脅かす可能性のある最も一般的な原因であり、冷たい食べ物や飲み物との接触による組織の腫れ(喉の浮腫)、水泳後の溺死の危険などを引き起こします。冷たい水に浸かると、アナフィラキシーショックを起こすこともあります。
寒冷蕁麻疹の種類1. 一次性寒冷接触蕁麻疹: 冷たい物との接触により皮膚に蕁麻疹が出るのが特徴で、特に寒い雨の日や風の強い日によく見られます。
2. 二次性寒冷接触蕁麻疹: このタイプは血漿異常が原因で、レイノー現象や紫斑などの他の症状を伴う場合があります。
3. 反射性寒冷蕁麻疹: 体温が全体的に低下すると、全身性蕁麻疹を引き起こす可能性があります。
4. 家族性寒冷蕁麻疹: 寒冷環境にさらされた後に発疹などの症状が現れる遺伝性疾患で、幅広い層の人々に影響を及ぼします。
寒さにさらされると、患者の皮膚にじんましんが形成され、通常は激しいかゆみを伴います。じんましんは毛細血管の拡張により形成され、その結果、体液が周囲の組織に漏れ出します。これらのじんましんは、感染後すぐに現れる場合もあれば、遅れて現れる場合もあります。目に見えるしこりに加えて、灼熱感を感じる患者もいます。曝露後3分以内にじんましんが現れた場合、より重篤な反応が起こるリスクが高くなります。
体が寒さにさらされたときに組織内でヒスタミンが過剰反応することが、じんましんの一般的な原因です。
寒冷蕁麻疹は、主に急激な気温の低下、冷たい空気、冷たい水などの冷たい刺激に対する体のアレルギー反応によって引き起こされます。じんましんのほとんどの症例の原因は不明だが、科学者たちは免疫機能に重要な役割を果たす特定の遺伝子変異とじんましんの症状との関連を突き止めている。
通常はアレルギー専門医が風邪検査で診断します。冷却テストでは通常、氷をビニール袋に入れて前腕に約 3 ~ 4 分間当てます。通常、じんましんの外観と形状によって、この症状が存在するかどうかを判断できます。
最も効果的な管理方法は、寒冷刺激を避け、薬物を使用して反応と症状を抑えることです。寒冷暴露を避けられない場合は、以下の対策を検討する必要があります。
皮膚温度を下げる可能性のあるものは、特に寒い天候では反応を引き起こす可能性があるため、特に注意してください。冷たい食べ物を食べる、泳ぐ、冷たい風にさらされるなどの活動には特別な注意が必要です。これらのリスクを回避することで、病気を発症する可能性を減らすことができます。
症状の緩和には、第 2 世代の H1 抗ヒスタミン薬が推奨されます。標準用量で効果がない場合、用量を 4 倍に増やすことを検討してください。専門家らはまた、従来の治療に反応しない患者には、特定のモノクローナル抗体や免疫調節剤が使用される可能性もあると示唆している。
緊急時には、重度のアレルギー反応を防ぐために、患者は注射用エピネフリンを携帯する必要がある場合があります。
寒冷蕁麻疹に悩まされているとき、症状や予防法を理解するだけでなく、日常生活で自分自身をよりよく守り、この奇妙なアレルギー反応を避ける方法についても考える必要があります。