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旅行者の隠れた脅威: 旅行者の下痢の最も一般的な原因となる細菌は何か知っていますか?
旅行者の下痢は多くの旅行者を悩ませる問題です。統計によると、旅行者の約 20% ～ 50% が旅行中にこの不快感を経験します。最近の研究では、腸管凝集性大腸菌 (EAEC) がこの症状を引き起こす主な細菌の 1 つであることが示されています。この種の細菌は健康な人に影響を与えるだけでなく、発展途上国ではより大きな健康リスクを引き起こします。
腸管凝集性大腸菌 (EAEC) は、世界中に影響を及ぼしている急性および慢性の下痢を引き起こす病原体であり、特に旅行者によく見られます。
EAEC は、「レンガを積み上げた」方法でヒト上皮細胞に付着することを特徴とし、それによって腸の合併症を引き起こします。この細菌が腸内に集まる仕組みにより、除去がより困難になるため、特に衛生状態の悪い場所への旅行では、感染のリスクが大幅に高まります。
EAEC の病理学的メカニズム
EAEC は主に糞口経路を通じて伝染し、食品と水源の汚染が主な感染経路です。この細菌によって引き起こされる症状には、腹痛、下痢、場合によっては血便や腎不全などがあり、特に免疫力が低下している人や子供に起こります。
EAEC の病理学的メカニズムは、腸への付着、粘液の増加、炎症反応の誘発という 3 つの段階に分けることができます。
一般的な症状と感染源
EAEC 感染の潜伏期間は通常 8 ～ 52 時間で、主な症状は次のとおりです。
- 腹痛
- 水っぽい下痢
- 吐き気と嘔吐
- 場合によっては、子供に血便が出る可能性があります
一般的な感染源には次のものがあります。
- 汚染された水、特に家庭下水によって汚染された地面または地下水
- 非加熱の肉や農産物などの汚染された食品
- 不適切に扱われた食品、または相互汚染Z
- 特に衛生習慣が不十分な場合、人と人との直接接触
診断と治療
EAEC の診断には通常、病原体を特定するために便培養が必要ですが、このプロセスには数日、場合によっては数週間かかる場合があるため、現在では遺伝子検査や分子診断など、より迅速な検出技術が利用可能です。
EAEC 感染症の場合、抗生物質の使用は状態によって異なりますが、軽度の場合は、通常、休息して水分を補給することが推奨されます。
アジスロマイシンやシプロフロキサシンなどの特定の抗生物質は、EAEC 感染症の治療により効果的である可能性がありますが、EAEC 株は耐性を持っているため、抗生物質の使用は慎重に評価する必要があります。
歴史的背景と世界的な影響
EAEC は 1987 年に初めて発見され、それ以来、特に衛生状態が悪いために感染しやすい発展途上国で世界的な注目を集めてきました。 2011 年にドイツで感染症が流行したことにより、EAEC への注目がさらに高まりました。
EAEC は、旅行者の下痢の 2 番目に多い原因と考えられています。旅行の頻度が増えるにつれ、この細菌の危険性を理解することが急務となっています。
では、旅行者として、旅行中に自分自身と他の人を守り、この目に見えない脅威の犠牲にならないようにするにはどうすればよいでしょうか?
