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雑性心的外傷後ストレス障害 (CPTSD) とは何ですか? PTSD とどう違うのですか
複雑性心的外傷後ストレス障害 (CPTSD) は、複数または長期にわたる心的外傷的出来事によって引き起こされる心理的および行動的障害であり、個人が脱出の可能性が低いと感じたときに発症します。 CPTSD の症状には、心的外傷後ストレス障害 (PTSD) の特徴である再体験、回避、過覚醒だけでなく、感情調節障害、否定的な自己信念、対人関係の困難などの追加の症状群も含まれます。
国際疾病分類第 11 版 (ICD-11) によると、CPTSD は PTSD のサブカテゴリであり、感情の制御の困難さと自己に関する否定的な信念が特徴です。
CPTSD の診断基準
ICD-11 では、CPTSD の診断には PTSD の基準を満たし、感情の制御の困難さ、否定的な自己信念、重要な対人関係の維持の困難さを示すことが必要です。症状は生活に重大な機能障害を引き起こすものでなければなりません。
小児および青年の CPTSD
大人とは異なり、子どもや青少年のトラウマ体験には、家族による暴力、虐待、主な養育者の喪失など、さまざまな関係が関係していることが多いです。これにより、複雑なトラウマを発症しやすくなります。学者によって提唱された「発達性トラウマ障害」（DTD）の概念は、CPTSDと同様の用語を子供の状況に適用するというものです。
子どもは発達段階が異なるため、トラウマを体験した後に大人とはかなり異なる症状を示します。
成人の症状
成人の CPTSD 患者は、幼少期に始まり個人の自己認識や対人関係に影響を及ぼす可能性のある長期の対人関係トラウマを経験することがよくあります。これらの患者は、虐待を受けた結果、他者との信頼関係を築くことができず、自己イメージが否定的になっていると感じることがよくあります。
PTSD ではなく CPTSD の特徴は、自己感覚の喪失状態であり、これは慢性的な虐待や心的外傷体験と関連することが多い。
診断と鑑別診断
診断の実践において、CPTSD は症状の範囲と深刻さにおいて PTSD と区別されます。 PTSD は再体験、回避、警戒に焦点を当てていますが、CPTSD は感情の調整、自己認識、対人関係における個人の困難に焦点を当てています。
治療方法
CPTSD の治療戦略は、多くの場合、対人関係の困難に特化し、個人の感情調節障害を考慮する必要があります。多くの標準的な PTSD 治療は、より複雑な症状への対処を必要とする CPTSD に対しては効果が限られている可能性があります。
結論CPTSD の治療法は、感情の調整、自己認識、対人関係の改善に役立ち、患者の生活の質を高めることができます。
複雑性心的外傷後ストレス障害 (CPTSD) は、PTSD よりも広範囲にわたり、治療がより困難な多面的な障害です。人生において繰り返しトラウマを経験する人にとって、迅速な特定と治療は非常に重要です。すべての医療専門家とサポートシステムは、CPTSD の特殊性と複雑さを理解する必要があります。 CPTSD 患者の回復を促進し、自己アイデンティティを再構築するために、社会の理解と支援をさらに強化するにはどうすればよいのか、と問わずにはいられません。
