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MIHとは何ですか？この謎の歯の欠陥の背後にある物語は何ですか？
世界中で、多くの子供たちが臼歯切歯形成不全（MIH）と呼ばれる歯の欠陥に悩まされています。 MIH の世界的有病率は約 12.9% と報告されており、主に 10 歳未満の小児に発生します。この歯の欠陥は、歯のエナメル質の成熟中の石灰化障害によって発生し、影響を受けた歯に異常な色を与えます。
MIH は多くの場合、歯の変色を特徴とします。影響を受けた歯は黄色、茶色、クリーム色、または白色に見え、「チーズ歯」と呼ばれることもあります。
MIH の原因については明確な答えはありませんが、多くの研究により、早産、特定の病状、発熱、抗生物質の使用など、さまざまな要因が歯のエナメル質の正常な発達に影響を及ぼす可能性があることが示唆されています。さらに、遺伝的およびエピジェネティックな変化も MIH の発症に関与していると考えられています。このため、MIH は多因子の問題となり、その病因を特定するにはさらなる研究が必要です。
MIH の兆候と症状
MIH の影響を受けた歯の外観は異なる場合があります。場合によっては、片方の大臼歯のエナメル質が損傷しているのに、反対側の大臼歯はまったく影響を受けていないか、またはわずかな欠陥があるだけのことがあります。この非対称性は、親や医師を混乱させることが多いです。
MIH の影響は、通常、歯のまだら状または不規則な変色として現れ、最も明らかな特徴は、正常なエナメル質と影響を受けたエナメル質を視覚的に区別することが難しいことです。
MIH の症状には、歯の敏感さ、麻酔の困難、歯科治療中の痛みなどが含まれる場合もあります。これらの影響は、特に前歯が影響を受ける場合、子供の精神的健康と自尊心に直接影響を及ぼす可能性があり、親の懸念は明らかです。
考えられる原因
MIH の正確な原因は不明ですが、術後および出産後のさまざまな要因がこの症状の主な原因であると考えられています。研究によると、早産、帝王切開、尿路感染症、耳の感染症などが MIH の発症に関連している可能性があることがわかっています。さらに厄介なことに、特定の抗生物質の使用によっても発症リスクが高まる可能性があります。
この研究では、母親の心理的ストレスと頻繁な超音波検査がMIHのリスクと関連していることも示されました。
こうしたことから、MIH の認知度を高め、歯の健康を改善するために他に何ができるのかという疑問が湧いてきます。
MIH の診断
MIH を正しく診断するためには、虫歯、歯のフッ素症、歯の形成不全など、他の脳疾患や歯の疾患を除外し、適切な診断手順を採用する必要があります。子供は通常、8歳頃に歯科検診を受ける必要があります。この時期には第一大臼歯と切歯のほとんどが生えそろっており、診断に最適な時期だからです。
治療と予防
MIH にはさまざまな治療法がありますが、重要なのは問題を早期に発見することです。 MIH の重症度に応じて、治療には、知覚過敏を軽減するためのフッ化物の使用、影響を受けた歯の詰め物や修復が含まれる場合があります。適切な食事のアドバイスや歯磨き粉の使用の推奨などの予防措置も、口腔の健康を維持するために不可欠です。
研究では、フッ化物保護ゴムと適切な修復処置を施すことで、MIH 患者の歯の問題を効果的に軽減できることが示されています。
MIHに対する認識が高まるにつれ、研究者や医療従事者はより効果的な治療と予防の解決策を見つけようと取り組んでいます。しかし、世界的なパンデミックが発生した場合、私たちは十分に対応できる準備ができているでしょうか？小児科におけるこの隠れた課題にどのように対処すればよいのでしょうか？口腔の健康？
