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期にわたる悲しみとは何でしょうか? それは人生観をどのように変えますか
長期悲嘆障害 (PGD) は複雑性悲嘆としても知られ、家族や親しい友人の死後に発症することが多い精神障害です。この見落とされがちなメンタルヘルスの問題は、多くの人々の人生観や日常生活に大きな影響を与えています。遺族の約10％、特に故人と親密な関係にあった人がこの症状を経験すると推定されています。
「慢性悲嘆障害の患者は悲しみに浸り、喪失感を経験し続けており、これらの感情はしばしば臨床的に重大なレベルの苦痛に達します。」
研究によると、PGD は、うつ病、感情の麻痺、孤独感、対人関係の管理の困難など、これらに限定されない一連の症状を引き起こす可能性があります。患者さんの多くは、喪失の事実をなかなか受け入れられず、故人との別れを繰り返し思い、故人との再会を切望しています。
症状と影響
PGD の症状は、行動面と感情面の 2 つのカテゴリに分類できます。一般的な行動は次のとおりです。
- 自殺念慮と自殺企図の割合が高い
- 機能障害があり、通常の生活を送ることができない
- 治療を求める傾向が強い
- アルコールや薬物中毒など、健康に悪い行動
「PGD の症状は、故人との関係の親密さの程度によって大きく異なりますが、通常、配偶者、両親、子供が最も深刻な症状を経験します。」
PGD を経験している多くの人が感じる精神的苦痛は、親密さのレベルや喪失の仕方と密接に関係している可能性があります。特に、自殺や殺人などの暴力的な方法で死亡した場合、PGDを発症する可能性が大幅に高まります。
診断基準
精神障害の診断と統計マニュアル、第 5 版、改訂版 (DSM-5-TR) によると、PGD と診断されるには、次の条件を満たす必要があります。
- 故人の死亡は少なくとも 1 年前（子供と青少年の場合は半年前）
- 過去 1 か月間、少なくとも毎日、持続的な悲しみや故人への思慕を感じた
- さらに、アイデンティティに関する混乱、死に対する強い不信感など、他の少なくとも 3 つの症状を満たす必要があります。
「慢性悲嘆障害の症状には、感情の麻痺、人生の意味の喪失感、強い孤独感などが含まれます。」
これらの症状の複合的な影響は、個人の生活活動に重大なダメージを与えるだけでなく、自分自身を改善する感情的な無力さを示します。
治療方法
PGD の治療は困難ですが、必要なプロセスです。治療法として選択されるのは、悲嘆に焦点を当てた心理療法、特に長期悲嘆療法であり、より良い結果が得られています。抗うつ薬を検討することもできますが、悲しみに関連した症状を軽減するために薬だけを使用することは推奨されず、心理療法と組み合わせる必要があります。
「死の不可逆性を受け入れることは、喪失をさらに受け入れ認識するための前提条件と考えられます。」
また、グループセラピーは一部の人には効果的ですが、他の治療法と比較したその有効性については議論の余地があり、すべての人に適しているわけではありません。
社会的および文化的影響
社会的および文化的背景は、PGD の成績と治療に影響を与えることがよくあります。文化によっては、悲しみの反応について本質的に期待を抱いている人もいます。この研究では、故人との関係における親密さの度合いが高いほど、PGDのリスクが高まることが判明した。
「文化によっては、長期にわたる悲しみの感情が正常とみなされ、PGD を認識することが困難になる場合があります。」
時間の経過とともに、悲嘆に対する理解と受容は変化し、慢性悲嘆障害に対する社会の理解は進化し続けています。
過去においては、一般的な社会的差別や悲嘆に対する偏見が今日でも悲嘆者に影響を及ぼしていますが、慢性悲嘆障害の定義と診断がこの状況をさらに改善できるでしょうか?
