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ぜアメリカの医療費は世界で最も高いのでしょうか
米国の医療制度は民間部門に支配されており、高額な医療費の問題は長年にわたって存在しています。新しいデータによると、米国は他の先進国に比べて毎年はるかに多くの医療費を支出しており、医療費が正当かどうかについて激しい議論を巻き起こしている。米国は医療技術とイノベーションの世界的リーダーであるにもかかわらず、これらの投資が国の健康成果を目に見えて改善しないのはなぜでしょうか?
「医療費と使用プロジェクト計画」の統計によると、2016 年に米国の居住者数は 3,570 万人に達し、この国の医療制度の多忙さと圧迫を示しています。
米国の医療制度は他の裕福な国と比べて独特であり、主に民間保険と政府援助の組み合わせに依存しています。多くの国には国民皆保険制度がありますが、米国の医療制度はすべての国民に適用されているわけではありません。たとえば、2017 年の時点で、2,800 万人以上のアメリカ人が健康保険にアクセスできず、医療が必要なときに重大な経済的ストレスに直面しています。
健康保険の欠如により、毎年約 18,000 人のアメリカ人が無保険による健康上の問題で死亡しています。
このうち、高齢者や低所得者は、政府の医療費助成や高齢者医療保険などの制度を通じて一定の保障を受けていますが、それでも全体的な保障は不均一です。他の先進国のほとんどが医療費の透明性と合理化に取り組んでいる一方で、米国は引き続きこれらの問題に取り組んでいます。
米国の医療制度は 20 世紀初頭以来、多くの変化を遂げ、医療技術の進歩と公衆衛生の重視に伴い、医療モデルも専門的なものになり始めました。 2010 年には医療費負担適正化法が可決され、健康保険を失った数百万人のアメリカ人に健康保険が提供されましたが、医療費の増大は依然として効果的に抑制されていません。
一部の報道では、GDPに占める医療費の割合が年々増加していると指摘されており、「医療技術は進歩し続けているのに、なぜこれほど費用が高額になるのでしょうか？」と疑問に思う人もいるでしょう。
ほとんどのアメリカ人は雇用主が提供する保険を通じて医療を受けていますが、このモデルは仕事への依存も生み出し、それが仕事と家族の選択に影響を与えます。統計によると、2014年以前のデータによると、低所得のアメリカ人の39％が、医療費を支払う余裕がないために治療を受けるのを遅らせていたという。対照的に、カナダと英国では、低所得層のわずか 7% と 1% が治療を遅らせることを選択しています。
それだけでなく、データによると、米国の平均寿命は年々低下しており、この現象は医療制度の問題と無関係ではありません。米国は、事故、薬物の過剰摂取、心臓病などの要因により、世界平均寿命が低いだけでなく、多くの先進国よりも乳児死亡率が高い。
ある研究では、高所得国の中で、米国は最高の健康指標の 67% を満たしていないことが指摘されています。
米国の医療費が高いのには多くの理由があります。まず、米国の医療市場には競争が存在せず、多くの地域の医療機関は需要が限られているためサービス価格を引き下げることができません。第二に、医療システムは複雑であるため、その管理および運営コストが高額であり、そのコストは消費者に転嫁されます。
それにもかかわらず、米国は依然として医療の革新と発明の分野で優位に立っています。何百万人もの人々が医療費負担適正化法に基づくメディケイド拡大を通じてサービスを受けているにもかかわらず、多くの人が依然として経済的負担と危険な医療経験に直面しています。
世界的な観点から見ると、健康の平等と国民皆保険という理想的な目標を達成することは、まだ非常に遠い夢のように思えます。医療への障害のないアクセスは、あらゆる種類の人々の健康状態の改善に役立ち、米国の医療政策改革には、より的を絞った効果的な対策が必要です。
米国の高額な医療費については疑問が生じ続けています。世界的に見ても特異と思われるこの制度は今後変更される可能性があるのでしょうか？これはすべてのアメリカ人が考えるべき問題なのでしょうか?
