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なぜ転ぶと、これほど痛みを伴う肘の骨折が起こるのでしょうか？
日常生活では、偶発的な転倒を避けるのは難しいことがよくあります。転倒による怪我の多くは軽い打撲で済みますが、人によっては深刻な怪我、特に肘の骨折につながる可能性があり、これが最も一般的です。医学研究によると、上腕骨骨折や肘関節脱臼は転倒や直接的な外力に関連していることが多く、医学界で広く注目を集めています。今日は、「橈骨骨折」と呼ばれる特定のタイプの肘骨折について詳しく見ていきます。
橈骨骨折とは何ですか?
橈骨骨折は、肘の骨の重要な部分である上腕骨の最上部の骨折です。通常、この骨折は転倒または肘への直接的な打撃によって起こります。橈骨の特殊な位置により、直接的な外力を受けると特に脆弱になります。
橈骨骨折の症状直接的な打撃や転倒の後にひどい肘の痛みを経験し、肘を伸ばすことができなくなることがよくあります。
橈骨骨折の兆候や症状には、転倒後の肘周囲の腫れ、激しい痛み、肘を伸ばせないことなどがあります。橈骨神経と尺骨神経は密接につながっているため、腫れにより最後の 2 本の指に感知できないチクチク感やしびれが生じることがあります。また、検査中に、医師は骨折部位に目に見える欠陥を感じることがあります。
橈骨骨折のメカニズム
橈骨骨折の最も一般的な原因は、通常は交通事故や両手で体を支えているときに転倒することによる直接的な打撃です。腕を伸ばしたときに上腕三頭筋が強く収縮すると、橈骨の剥離骨折を引き起こすこともあります。
例えば、運転中に肘が窓から出ていてぶつかると、橈骨骨折を引き起こす可能性があります。
橈骨骨折の診断方法
橈骨骨折を診断する際、医師は通常、開放骨折がないことを確認するために皮膚検査を行い、その後詳細な神経学的検査を行います。骨折の種類と範囲を評価するために、通常は肘の前後方向および側面方向のX線写真を撮影します。実際、骨折パターンを判断するには、真の側面レントゲン写真が不可欠です。
橈骨骨折の分類橈骨骨折には多くの分類がありますが、最も有名なのはメイヨー分類とAO分類です。これらの分類は、通常、骨折の安定性と変位の程度に応じてさらに細分化されます。
橈骨骨折の治療たとえば、メイヨー分類では、タイプ I は転位のない骨折を表し、タイプ III は転位のある不安定な骨折を表します。
変位のない橈骨骨折の場合、通常は肘を45～90度に保ったギプスを3週間装着するだけで十分です。ずれた骨折のほとんどは手術が必要です。
手術方法:
- テンションバンド固定：これは最も一般的な内部固定技術であり、破砕されていない骨折に適しています。
- 髄内釘固定とプレート固定：単純な橈骨骨折に適用できます。
- 切除と上腕三頭筋前進術：これは複雑骨折の場合に適しています。
橈骨骨折は小児ではまれで、肘骨折全体のわずか 5% ～ 7% を占めるだけです。これは、子どもの骨がより硬く、強いためです。対照的に、この骨折の発生率は成人で大幅に増加しており、これは肘の露出位置に関係しています。
結論
今回の転倒による激しい痛みと骨折は、正しい運動姿勢と周囲の安全への配慮が非常に重要であることを改めて思い起こさせます。日常生活の中で事故による怪我を防ぐ意識を高めることはできるでしょうか？
