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首吊り事件の背後にある『首吊り骨折』がなぜそんなに恐ろしいのでしょうか？このような怪我がどのようにして起こるのか想像できますか？
吊り骨折とは、簡単に言えば、第 2 頸椎 (C2) の両側にある椎弓根または椎間関節の骨折を指します。この傷害は主に転倒や衝撃の大きい交通事故によって引き起こされ、特に首がひどく曲がった場合に起こりやすくなります。この骨折を経験した多くの患者にとって、トラウマは恐ろしい記憶や肉体的、精神的トラウマを伴うことがよくあります。
原因
ノルウェーの研究によると、頸椎骨折の約60％は転倒が原因であり、21％は交通事故が原因であることがわかった。米国医療研究・品質保証庁（AHRQ）の統計によると、65歳から84歳の高齢者層はC2骨折のリスクが最も高く、この年齢層の負傷の39.02%は転倒によるもので、61%は交通事故によるものです。
負傷者のうち、女性が54.45%を占めた。
傷害のメカニズム
吊り骨折の傷害のメカニズムは通常、頭部の強制的な過伸展であり、傷害を引き起こすために首が著しく伸ばされます。絞首刑では、結び目は死刑囚のあごの下に置かれることが多い。死刑囚が下ろされると、体全体の重みで頭部が過度に伸び、骨折を引き起こすほどの激しい動作となる。この骨折は長い間、絞首刑と関連づけられてきましたが、研究によれば、この骨折を引き起こす絞首刑はごくわずかであることがわかっています。
よくある怪我のシナリオ
この外傷のメカニズムは、首吊り以外にも、自動車事故で乗客や運転手の顔がダッシュボードやフロントガラスに激しくぶつかるなど、首が突然の強い外力を受けたときに主に発生します。その他の一般的なシナリオとしては、転倒、ダイビング中の事故、接触スポーツでの衝突などが挙げられます。絞扼骨折は極めて不安定ですが、C2 の脊柱管が広がるため生存の可能性が比較的高く、多くの患者がレントゲン検査で予期せず骨折を発見します。
注意事項
交通事故
自動車事故では、シートベルトを着用していない乗客は頭をダッシュボードにぶつけ、過伸展を起こして骨折する可能性があります。
接触スポーツ
接触スポーツでは、選手同士の衝突や転倒により骨折が起こることがあります。特にアメリカンフットボールやラグビーなどのフルコンタクトスポーツでは、ボールを奪い合うために素早く前かがみになるため、選手は首を過度に伸ばしてしまうことがあります。
治療方法
非外科的治療または外科的治療
絞扼骨折の治療法には、非外科的治療法と外科的治療法の両方があります。外科的治療を受ける患者は、感染症や関節炎などの合併症を回避でき、骨折の治癒を早めることができます。複数の研究によると、外科的治療は効果的であり、1年間の追跡期間中に他の病気で死亡した患者はわずか数人であった。
疫学外科的治療の有効性に関する研究では、手術後の患者の骨折治癒が著しく改善されたことが示されました。
データによると、C2 骨折はすべての脊椎骨折の約 19% を占め、そのうち絞扼骨折は 23% を占めています。 2010 年、米国では C2 骨折による入院が 12,532 件あり、関連する医療費は 7 億 4,950 万ドルでした。
社会的影響
統計によると、C2骨折による入院件数は2000年から2010年の間に約250%増加しました。この大幅な増加は、今日の社会において高齢者が直面している健康リスクと交通事故による死傷者の深刻さを反映しているに違いありません。
このような状況下で、高齢者の安全をさらに確保し、このような悲劇の発生を減らすことは、現代社会において緊急に取り組むべき課題となっている。
