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なぜこのありふれた病気が無視されることが多いのですか? 高血圧は副腎に関係していることが判明しました!
高血圧は一般的な病気ですが、根本的な原因は見落とされがちです。このうち原発性アルドステロン症（PA）は、副腎からの過剰なアルドステロン分泌によって引き起こされる高血圧の一種ですが、診断が間に合わないことがよくあります。この記事では、この病気への注目を集めるために、この一般的な症状の原因、症状、診断について探っていきます。
原発性アルドステロン症は、副腎で過剰なアルドステロンが産生され、レニンレベルの低下と高血圧を引き起こす病気です。
症状と診断
原発性アルドステロン症の人の多くは、疲労、低カリウム血症、高血圧を示すことがあり、視力低下、混乱、頭痛を引き起こす可能性があります。その他に考えられる症状としては、筋肉の痛みや脱力感、筋肉のけいれん、背中および側方の腰痛、震え、チクチク感、めまい、夜間頻尿などがあります。
原発性アルドステロン症の合併症には、脳卒中、心筋梗塞、腎不全、心拍リズム異常などの心血管疾患が含まれます。
原因分析
研究によると、症例の約 33% は副腎腺腫 (つまり、コン症候群) が原因であり、66% は両側副腎過形成が原因であることが示されています。あまり一般的ではない原因には、副腎がんや家族性アルドステロン症と呼ばれる遺伝性疾患などがあります。病因の多様性を考慮すると、多くの患者は誤診されたり、診断されなかったりすることがよくあります。
診断方法
医療提供者は通常、血液中のアルドステロン対レニン比 (ARR) を検査することによってスクリーニングを実施します。低カリウム血症だけでなく高血圧のある患者の場合、この検査は医師が原発性アルドステロン症かどうかを判断するのに役立ちます。しかし、アルドステロンのレベルを測定するだけでは診断を確定するには不十分なことが多く、さらに確認するには塩分阻害検査、変動塩ストレス検査、またはフルクロロチアチド阻害検査が必要です。
高血圧患者の約 10% が原発性アルドステロン症に罹患しており、この状態は男性よりも女性に多くみられます。
治療オプション
治療法は、病因が異なる患者ごとに異なります。副腎腺腫の場合、腺腫を外科的に除去することで治療効果が得られることがよくあります。両側性副腎過形成患者の場合、スピロノラクトンやエピリドなどのアルドステロン拮抗薬の使用が疾患の制御に効果的である可能性があります。特に、不適切な治療を受けた患者は高血圧の管理が不十分になるリスクがあり、それによって脳卒中、心臓病、腎不全の発生率が増加します。
公衆衛生意識の向上
原発性アルドステロン症財団など、原発性アルドステロン症への意識向上を支援する公的機関は、擁護活動や研究を通じてこの疾患の研究と診断を推進しています。私たちはこの病気、特に副腎の健康への影響の可能性について、より深く理解する必要があります。
高血圧という一般的な病気に直面したとき、私たちの健康の背後に潜む副腎の問題に気づくことができる人はどれだけいるでしょうか?
