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2016년에 미국에서 5천만 명이 넘는 사람들이 기존 환경의 영향을 받았다는 사실을 알고 계셨습니까? 이것이 그들에게 무엇을 의미합니까?
미국에서 기존 질병이란 개인의 건강 보험이 시작되기 전에 존재했던 질병을 의미합니다. 2014년 이전에는 일부 보험 정책에서는 기존 질병으로 인해 의료비를 거부했기 때문에 많은 사람들이 질병으로 인해 필요한 의료 서비스를 받지 못했습니다. 환자 보호 및 저렴한 의료법(Patient Protection and Affordable Care Act)이 통과됨에 따라 이러한 관행은 더 이상 허용되지 않습니다. Kaiser Family Foundation의 보고서에 따르면 2016년에 5,250만 명 이상의 성인, 즉 미국 성인의 10%가 기존 질환의 영향을 받았습니다. 이것이 그들의 삶과 건강에 정확히 무엇을 의미합니까?
기존 질병은 건강 혜택 계획이 시행되기 전에 발생한 질병으로 정의됩니다. 미국 의학 협회(American Medical Association)의 J. 제임스 로핵(J. James Rohack) 회장에 따르면, 그러한 배제는 사실상 “의료 서비스의 배분”입니다.
미국 법률 및 규정에 따라 기존 질환은 증상의 유무에 따라 분류될 수 있습니다. 일반적으로 보험회사에서는 두 가지 정의를 채택하고 있는데, 하나는 새로운 의료보험이 발효되기 전에 환자가 의학적 조언이나 치료를 받은 상태를 가리키는 '객관적 기준'이고, 다른 하나는 '신중한 사람의 기준'입니다. 표준"입니다. 여기에는 증상이 있는 경우 신중한 사람이 치료를 받을 수 있는 모든 상황이 포함됩니다.
대부분의 주법에서는 보험회사가 소비자의 권리와 이익을 보장하기 위해 '신중한 사람의 기준'을 선택하도록 요구합니다. Kaiser Family Foundation에 따르면 2016년 65세 미만 성인 중 약 25%가 이러한 상황에 직면했습니다.
현행 연방 규정 및 영향
2010년 3월 23일에 제정된 환자 보호 및 저렴한 의료법에 따라 2014년 1월 1일부터 모든 건강 보험 플랜에서 기존 의료 기록의 제외가 금지되었으며, 이는 오랜 세월에 걸쳐 바람직한 개혁이었습니다. 기존 질환이 있는 사람들의 경우, 이는 건강 보험에 가입할 때 더 이상 과거 질병에 얽매이지 않는다는 것을 의미합니다.
정책에 따라 모든 개인 및 단체 건강 보험은 이전 병력에 관계없이 가정 폭력에 대한 보장을 포함하여 보장을 제공해야 합니다.
과거의 규범과 과제
환자 보호 및 저렴한 의료법(Affordable Care Act) 이전에는 주에서는 기존 질환의 제외를 규제할 자유가 있었습니다. 1945년 초에 매캐런-퍼거슨 법(McCarran-Ferguson Act)은 보험 산업에 대한 규제 권한을 주정부에 위임했습니다. McAllen-Ferguson Act가 도입되기 전까지 많은 보험 회사는 기존 질병에 대해 매우 엄격했습니다. 이번 조치로 인해 기존 질병을 갖고 있는 많은 사람들이 건강 보험을 받기 어려울 위험에 놓이게 되었습니다.
이러한 관행은 의심할 바 없이 보험 보호를 받으려는 사람들에게 극도로 해로우며, 의료 서비스가 필요한 많은 사람들이 의료 서비스를 받을 여유가 없어 곤경에 빠지게 만듭니다.
사람들의 감정에 영향을 미치세요
많은 옹호자들은 그러한 규정이 도움이 필요한 환자가 진료를 받는 것을 불필요하게 방해한다고 주장하며 이러한 규정에 반대합니다. State Farm과 같은 보험 회사의 대변인은 이러한 접근 방식의 단점을 알고 있으며 이러한 상황이 바뀌기를 희망한다고 말했습니다. 이 연구는 기존 질환과 관련된 제한 사항은 금전적 문제뿐만 아니라 환자의 기본 인권 및 건강 요구도 포함된다는 점을 지적합니다.
Consumer Watchdog의 건강 정책 이사에 따르면 "보험 회사는 위험을 감수하지 않고 보험료를 징수하기를 원합니다." 이는 심각한 정책 실수입니다.
법적 논평 및 여론
많은 의원들이 이 주제에 대해 서로 다른 견해를 표명했습니다. 예를 들어, 미국의 44대 대통령인 버락 오바마(Barack Obama)는 연설에서 기존 질병을 보장하는 문제가 점점 더 심각해질 것이며 앞으로 더 심각해질 수밖에 없다고 지적했습니다. 대대적인 개혁을 통해 구원받은 사람들은 바로 이들입니다.
한 설문조사에 따르면 미국인 중 약 80%가 보험 회사가 기존 질병이 있는 보험 계약자에게 보험 혜택을 제공하도록 요구하는 것을 지지합니다. 이는 대부분의 사람들이 보다 공평한 건강 보험 시스템을 원한다는 것을 보여줍니다.
오늘날의 의료 시스템은 기존 질병이 있는 사람들에게 적절한 보호를 제공합니까? 이제 이 문제는 여전히 시급히 생각해 볼 필요가 있다고 생각하십니까? 관련 정책이 어떻게 더 개선되어야 한다고 생각하십니까?
