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놀라운 뇌 회복: 뇌졸중 후 회복의 비결은 무엇일까?
뇌졸중은 허혈성 뇌졸중이라고도 하며, 일반적으로 혈액 공급 중단으로 인해 뇌 조직이 죽는 병리학적 과정입니다. 질병의 심각도에 따라, 뇌졸중은 중소득, 고소득 국가에서 장애의 주요 원인이고, 사망의 두 번째 원인입니다. 혈액 공급이 중단되고 산소 공급이 제한되면 뇌 조직은 액화와 괴사 과정을 겪게 됩니다. 뇌졸중을 이해하고 치료하기 위해 의료계에서는 다양한 분류 및 평가 방법을 계속해서 탐구하고 개발하고 있습니다.
뇌졸중의 유형은 증상에 따라 총 전방 순환 경색(TACI), 부분 전방 순환 경색(PACI), 공동 경색(LACI) 및 후방 순환 경색(POCI)의 네 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 4가지 패턴은 뇌졸중의 범위, 영향을 받는 뇌 영역, 원인 및 예후를 예측합니다.
뇌졸중 식별
뇌졸중 증상이 나타날 수 있는 환자의 경우, 초기 선별을 위해 다양한 검사를 시행할 수 있습니다. 이러한 검사 중에서 신시내티 병원 뇌졸중 척도(CPSS)와 얼굴-팔 언어 검사(FAST)가 더 일반적으로 사용되는 도구로, 각각 얼굴 처짐, 팔 움직임, 음성 변화 등의 증상을 감지합니다. 최근 들어 AI 기술의 도입으로 뇌졸중 진단에 새로운 가능성이 생겼습니다.
증상 및 위험 요소
허혈성 뇌졸중의 증상은 일반적으로 신경계 기능 상실과 관련이 있습니다. 일반적인 증상으로는 편측 무력증, 안면 마비, 언어 장애 등이 있습니다. 이러한 증상은 종종 아무런 경고 없이 나타납니다. 동시에 고혈압, 당뇨, 비만 등 동맥경화증의 위험 요인과 동일한 여러 위험 요소가 있으며, 이는 어느 정도 뇌졸중 위험을 증가시킵니다. 나이가 10년 증가할 때마다 뇌졸중 위험이 두 배씩 증가한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
병리생리학어떤 경우에는 나이, 가족력, 민족성과 같은 통제할 수 없는 위험 요소가 뇌졸중 발생 가능성에 영향을 미칠 수도 있으며, 이는 특히 55세 이상의 사람들에게서 나타납니다.
뇌 조직 괴사는 일반적으로 혈전증, 색전증 또는 전신 저관류로 인해 혈액 공급이 장기간 중단되어 발생합니다. 혈액 공급이 크게 줄어들면 뇌 신경 세포는 산소 결핍 상태에 빠지기 시작하고, 일련의 화학 반응이 이어지며 결국 세포 사멸이 초래됩니다. 이것을 허혈 연쇄반응이라고 합니다.
진단 및 치료
뇌졸중 진단을 위해서는 CT 스캔이나 MRI 검사가 핵심적인 도구입니다. CT 검사는 비교적 저렴하고 대부분 병원에서 시행할 수 있는 반면, MRI는 뇌 손상을 보여주는 데 더 정확합니다. 치료 측면에서는 지난 10년 동안 심근경색과 유사한 치료 계획이 뇌경색에도 점차 도입되었습니다. 환자가 발병 후 3시간 이내에 집중 치료를 받을 수 있다면 회복 가능성이 상대적으로 높아집니다.
연구에 따르면, rtPA를 적절한 시기에 사용하면 3개월 후 뇌졸중 환자의 장애율을 30%까지 줄일 수 있습니다.
급성 뇌허혈의 경우, 혈전제거술이나 혈전 용해 치료 기술도 향상되고 긍정적인 결과를 보이고 있습니다. 나아가, 환자가 기능을 회복하는 데에는 물리치료, 언어 치료 등의 후속 재활 과정이 필수적이다.
이러한 의학적 발전으로 인해 우리는 뇌졸중과 회복 과정에 대해 더 깊이 이해할 수 있게 되었습니다. 하지만 뇌의 놀라운 자가 회복 능력을 고려하면 뇌졸중 이후 모든 사람이 자신에게 맞는 회복 경로를 찾을 수 있을까요?
