유문 협착증은 위에서 소장의 첫 번째 부분(유문)으로 이어지는 입구가 좁아지는 위장 장애입니다. 이 상태는 특히 유아에게 흔하며 증상은 생후 2주에서 12주 사이에 시작되는 경향이 있습니다. 조기 개입 및 치료를 위해 부모가 이 상태의 징후를 이해하는 것이 중요하며, 새로운 부모는 징후를 인식하는 방법을 배워야 합니다.
영아에게 나타나는 주요 증상으로는 비담즙성 토사성 구토가 있는데, 이는 식사 후에 더욱 두드러집니다.
영아의 구토를 관찰할 때는 일반적인 역류보다는 '비담즙성' 투사체 구토인지에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 이 상태에서 아기는 지속적인 배고픔을 느낄 수 있지만 때로는 위 내용물이 소장으로 효율적으로 통과하지 못하여 체중 감소를 경험하기도 합니다.
대개 유문 협착증의 증상은 생후 처음 몇 주 또는 6개월 이내에 명백해집니다. 일반적인 징후는 다음과 같습니다:
문헌에 따르면 남성은 여성에 비해 약 4배 더 많이 영향을 받으며, 처음으로 태어난 아기는 더 높은 위험에 처해 있습니다.
유문협착증의 진단에는 대개 상세한 병력 및 신체검사가 동반되며, 의사는 아기의 위 상태를 확인하기 위해 초음파 검사를 시행할 수도 있습니다. 만져보면 의사는 상복부에서 올리브처럼 느껴지는 종괴를 발견할 수 있는데, 이는 유문이 확대되었음을 나타냅니다. 초음파는 확대된 유문과 협착된 유문을 모두 확인할 수 있기 때문에 유문 협착증을 발견하는 데 가장 적합한 표준입니다.
혈액 검사에서는 지속적인 구토로 인한 알칼리증을 반영하여 혈액 pH가 증가하고 칼륨과 염화물이 낮은 것으로 나타나는 경우가 많습니다.
유문 협착증의 경우 일반적으로 첫 번째 단계는 아기의 체액 및 전해질 균형을 회복하는 것이며, 이를 위해서는 대개 정맥 수액을 사용해야 합니다. 그 과정에서 의사가 수술을 집도할 수도 있다. 가장 흔한 수술을 '램스테드 수술'이라고 한다. 이 수술은 막힌 부분을 뚫는 데 매우 중요하며, 대부분의 아기는 수술 후 좋은 회복을 보입니다.
어떤 경우에는 의사가 수술을 하지 않고 치료를 위해 아트로핀을 사용할 수도 있습니다. 비록 성공률이 수술만큼 좋지는 않지만 여전히 치료 계획의 일부일 수 있습니다.
가장 일반적인 그룹은 특히 스칸디나비아 혈통의 가족에서 첫째로 태어난 남자 아기입니다. 연구에 따르면 출생 시 산모가 에리스로마이신을 복용한 아기는 유문 협착증 발병 위험이 더 높은 것으로 나타났습니다.
유문협착증은 성인에게서는 매우 드물지만, 그럼에도 불구하고 조기 발견과 치료를 위해서는 여전히 증상에 주의를 기울여야 합니다.
이러한 상황에서 조기 경고 신호를 이해하고 적절한 대응을 하면 복구 효율성을 크게 높일 수 있습니다.
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