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원칙적 윤리의 탄생: 1970년대 미국의 도덕적 사고는 어떻게 변화했는가?
도덕 철학 분야에서는 원칙 윤리가 도덕적 문제를 분석하는 실용적 방법으로서 점차 많은 전문 분야에서 합의가 이루어졌습니다. 덕 윤리, 의무론, 결과주의 등 전통적인 도덕 이론과 비교해 볼 때, 원칙 윤리는 구체적인 윤리 원칙에 초점을 맞추므로 실제적인 도덕적 딜레마를 처리하는 데 현실적이고 실행 가능합니다. 이 개념의 부상은 1970년대 미국에서 발전된 여러 가지 중요한 아이디어와 밀접한 관련이 있습니다.
의료 및 행동 연구에서 원칙적인 윤리를 사용하면 이론적 수준에서 복잡한 도덕적 논쟁을 피하고 더 본질적인 도덕적 결정을 반영할 수 있습니다. 이러한 접근 방식을 통해 이해관계자는 다양한 도덕적 관점 간에 공통된 도덕적 토대를 찾고 실질적인 문제에 집중할 수 있습니다.
원칙적 윤리의 기원
원칙 윤리는 미국에서 1970년대 후반부터 형성되었습니다. 이 원칙은 원래 1979년 미국 생물의학 및 행동 연구 대상자 보호를 위한 국가 위원회가 발표한 벨몬트 보고서에서 제안되었습니다. 이 보고서는 생물의학 및 행동 연구에서 윤리적 의사 결정을 안내하는 것을 목표로 하는 자율성, 이기심, 정의라는 세 가지 기본 윤리 원칙을 제시합니다.
이러한 이해는 이후 4년간의 컨퍼런스를 통해 굳건해졌으며 나중에 Tom Biokamp와 James Childress가 1979년 생물의학 윤리 원칙에서 이를 명확히 밝혔습니다. 이 원칙은 자율성 존중, 자기 이익, 자기 이익의 네 가지 핵심 윤리 원칙을 더욱 자세히 설명합니다. , 악의없음, 정의.
이 네 가지 원칙은 "조지타운 원칙"으로 알려졌는데, 그 이유는 바이오캠프와 차일드리스가 당시 조지타운 대학에 재학 중이었기 때문입니다. 이러한 원칙은 의무론적 도덕 이론과 결과주의적 도덕 이론에서 파생되어 포괄적인 도덕적 틀을 형성합니다.
4가지 핵심 원칙
자율성 존중
자율성 존중은 개인의 자기결정 능력과 억압이나 강압 없이 스스로 선택을 할 수 있는 권리를 강조합니다. 이는 환자의 의지보다 의료진의 행동이 우선한다는 보호 조치와 대조됩니다.
자기 이익
자기 이익을 위해서는 다른 사람의 이익을 위해 행동하는 것이 필요합니다. 해를 예방하거나 없애는 것이든, 건강 등의 좋은 것을 적극적으로 증진하는 것이든 말입니다. 이기심에 따른 행동의 목적은 여러 가지 선택지 중 가장 좋은 결정을 내리는 것입니다.
해를 끼치지 마세요
해를 끼치지 않아야 할 의무는 고의로 해를 끼치거나 부정적인 결과를 초래하지 않도록 하는 것입니다. 일반적으로 이 의무는 이기심에 따른 의무보다 구속력이 더 크지만, 어떤 경우, 특히 피해가 불가피할 때, 선택한 행동이 최대의 순이익을 창출하도록 비용-편익 분석이 필요합니다.
정당성정의의 원칙은 비용과 이익을 공평하게 분배할 것을 요구합니다. 해를 끼치지 않고 자기 이익을 중시하는 원칙을 따르더라도 윤리적 행동은 여전히 타인에게 미치는 영향을 고려해야 하며, 이를 위해 권리와 이익의 균형을 모색해야 합니다.
실용성과 논란
원칙 중심 윤리는 도덕적 의사결정의 실용적 방법으로서, 다양한 윤리적, 철학적, 사회적 사상의 조화로운 공존을 촉진하며, 다양한 분야에서 널리 사용됩니다. 그러나 제안 이후, 원칙윤리는 많은 도전과 비판에 직면하기도 했습니다.
일부 학자들은 원칙 윤리가 다양한 도덕 이론을 결합할 수 있지만, 이론적 통일성이 부족하기 때문에 모순된 결론을 낳기도 한다고 믿습니다. 이런 '무작위 선택' 현상은 기본 이론의 효과성을 저하시킨다.
또한 원칙의 선택과 적용 범위에 대해서도 의문이 제기되었습니다. 어떤 사람들은 그것이 도덕적 행위자들의 의도와 가치의 영향을 무시한다고 주장한다. 예를 들어, 어떤 사람들은 유럽의 도덕적 가치가 미국 자유주의와 상당히 다른 윤리적 견해를 나타낸다고 지적한다.
지지자들의 견해
비판에도 불구하고 원칙 기반 윤리는 여전히 많은 지지자를 보유하고 있습니다. 일부 학자들은 이 네 가지 원칙이 의료 윤리에서 다양한 도덕적 주장을 효과적으로 설명하고 뒷받침할 수 있으며, 그 교차문화적 틀이 윤리적 분석적 의사소통을 촉진하는 데 도움이 된다고 지적합니다.
원칙 기반 윤리는 의심할 여지 없이 현대 생명윤리학에서 가장 영향력 있는 방법 중 하나가 되었고, 특히 의학 분야에서 성공적으로 사용되고 있다는 사실은 그 실용성을 입증합니다. 이러한 원칙이 급변하는 도덕적 환경에서도 계속 효과가 있을지 여부는 아직 불확실합니다.
