저항성이 있고 빠르게 돌연변이를 일으키는 박테리아에 의해 발생하는 전염병인 결핵(TB)은 전 세계적으로 최대 4명 중 1명에게 감염되므로 결핵의 돌연변이에 대한 우려가 커지고 있습니다. 특히, 약물 내성 결핵(XDR-TB)의 출현으로 인해 전 세계 공중 보건 전문가들은 이 약물 내성 균주가 많은 경우 치료를 점점 더 어렵게 만들기 때문에 깊은 우려를 표하고 있습니다.
XDR-TB는 다양한 항결핵제에 내성을 보이는 결핵균의 일종입니다. 세계보건기구(WHO)의 정의에 따르면 XDR-TB는 최소 하나의 플루오로퀴놀론과 최소 하나의 2차 주사제(아미카신, 카프로마이신, 가나마이신 등)에 내성이 있는 약물입니다. 저항성 결핵. 이는 특히 매우 심각한 위협인 HIV에 이미 감염된 환자의 경우 이러한 유형의 결핵에 대한 치료 옵션이 크게 감소함을 의미합니다.
XDR-TB의 유병률은 열악한 결핵 관리와 밀접한 관련이 있습니다. 항결핵제의 오용과 부적절한 투여는 이러한 다제내성 균주의 출현을 초래하는 주요 요인입니다.
많은 국가에는 적절한 진단 시설이 부족하며 XDR-TB의 실제 규모는 아직 알려지지 않았습니다. WHO 보고서에 따르면, 2017년 말 현재 전 세계 127개 회원국에서 6,480건의 XDR-TB 사례가 보고되었으며, 이는 이 질병의 잠재적인 심각성과 확산 속도를 보여줍니다.
XDR-TB의 주요 증상은 피를 동반한 지속적인 기침, 고열, 오한, 야간 발한, 피로, 근육 약화 등 일반 결핵의 증상과 유사합니다. 이러한 증상이 기존 치료법으로 호전되지 않는 상태와 함께 발생하는 경우, 환자는 즉시 의료 서비스 제공자에게 알려야 합니다.
다른 유형의 결핵과 마찬가지로 XDR-TB도 주로 공기를 통해 전염됩니다. 감염된 사람이 기침이나 재채기를 하면 결핵균이 공기 중으로 방출되고, 다른 사람은 소량의 결핵균을 흡입하여 감염될 수도 있습니다.
XDR-TB 진단에는 고품질 의료 서비스와 전문적인 실험실 지원이 필요합니다. 전통적인 약물 감수성 검사(DST)는 4가지 기본 항결핵제에 대한 박테리아의 감수성을 결정할 수 있지만, 저항성을 보인 계통은 더 오랜 시간의 검사가 필요합니다. 최근 연구에 따르면 새로운 검출 기술인 역가닥 혼성화 테스트(RLBH)는 단 3일 만에 정확한 약물 내성 결과를 제공할 수 있으며 이는 결핵, 특히 XDR-TB 퇴치에 도움이 되는 것으로 나타났습니다.
XDR-TB를 치료하려면 1차 치료보다 독성이 더 강하고 간염, 우울증, 환각, 청력 상실 등 일련의 부작용과 관련된 2차 약물의 사용이 필요합니다.
여러 연구에 따르면 현재의 전문적인 관행에 기초한 적절한 치료가 치료 성공률을 크게 향상시킬 수 있는 것으로 나타났습니다. Nix-TB 요법과 같은 실험은 약물을 결합하면 새로운 희망을 제공한다는 것을 보여줍니다.
XDR-TB를 효과적으로 예방하기 위한 조치에는 국내 결핵 관리 프로그램이 국제 표준을 충족하고 모든 결핵 환자가 적절한 진단과 치료를 받도록 하는 것이 포함됩니다. 또한 신속한 검사를 통해 전파 위험을 줄이기 위해 실험실 역량과 검사 시설 구축을 강화해야 합니다.
약제내성 결핵의 위협이 계속 커지면서 세계가 직면한 문제는 더욱 심각해졌습니다. 특히 XDR-TB로 인한 공중 보건 위기로 인해 우리는 항바이러스제를 재검토해야 합니다. - 결핵약의 효과와 문제점. 이러한 배경에서 우리는 이 글로벌 문제를 해결하기 위한 보다 효과적인 방법을 찾을 수 있을까요?