언어 장애라고도 알려진 실어증은 뇌의 특정 영역이 손상되어 언어를 이해하거나 표현하는 능력이 손상되어 발생합니다. 실어증의 주요 원인으로는 뇌졸중, 외상성 뇌 손상 등이 있지만 발병률을 판단하기 어려운 경우가 많습니다. 북반구에서 뇌졸중으로 인한 실어증의 유병률은 0.1%에서 0.4% 사이로 추정됩니다.
실어증은 구어와 문어의 생산과 이해에 영향을 미칠 뿐만 아니라 수화와 같은 시각적 언어에도 영향을 미칠 수 있습니다.
실어증의 증상은 가끔 단어를 찾는 데 어려움을 겪는 것부터 말하기, 읽기, 쓰기 능력의 완전한 상실까지 다양하지만 개인의 지적 능력에는 영향을 미치지 않습니다. 실어증의 주요 특징은 언어를 표현하고 이해하는 데 어려움이 있다는 것입니다. 또한 모든 실어증 환자에게 공통적으로 나타나는 한 가지 결함은 단어 찾기 어려움(즉, 올바른 단어 찾기 어려움)입니다. 따라서 실어증은 뇌의 하나 이상의 의사소통 방식이 손상되어 비정상적인 기능을 초래하는 것으로 정의됩니다.
뇌 손상 위치에 따라 실어증의 모양과 심각도가 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 사물의 이름을 묻는 질문에 실어증이 있는 사람은 사물의 구체적인 이름 대신 "사물"과 같은 모호한 단어를 사용할 수 있습니다. 때때로 그들은 "글을 쓰는 것"과 같은 설명적인 문구로 설명하기도 합니다.
언어 장애가 있음에도 불구하고 실어증 환자는 일상 생활에서 사용하는 능숙한 표현 단어(예: 생일 노래)를 유지하는 경우가 많습니다.
실어증은 전통적으로 언어 장애로 설명되지만, 많은 실어증 환자는 주의력, 기억력, 실행 기능과 같은 영역의 문제와 같은 비언어적 인지 장애를 동반하는 경우가 많습니다. 인지 신경망이 뇌졸중 후 언어 재구성을 뒷받침하기 때문에 실어증의 언어 결함의 원인은 덜 명확하지만 언어 관련 인지 손실은 회복 과정에 여전히 중요합니다.
예를 들어, 많은 실어증 환자는 단기 기억 및 작업 기억 능력에 결함이 있으며, 이러한 상태는 대상 이름 지정 및 문장 이해와 같은 언어 관련 업무 수행 능력 저하를 동반하는 경우가 많습니다.
많은 연구에서 실어증 환자의 주의력 및 기타 인지 영역의 수행 능력 부족이 언어 기능과 양의 상관관계가 있다는 사실이 밝혀졌으며, 이는 실어증의 영향에 여러 가지 인지 장애가 공존함을 시사합니다.
실어증은 대개 뇌졸중으로 인해 발생하며, 뇌졸중 환자의 약 4분의 1이 실어증을 경험합니다. 뇌의 언어 제어 영역에 손상을 일으키는 질병이나 부상은 뇌종양, 외상성 뇌 손상, 간질 또는 진행성 신경 질환을 포함하여 실어증을 유발할 수 있습니다. 드물게 뇌염으로 인해 실어증이 발생할 수도 있습니다.
뇌 손상이나 뇌졸중과 같은 급성 질환은 흔히 실어증이 빠르게 발병하는 반면, 뇌종양, 감염, 치매로 인한 실어증은 점진적으로 발병하는 경향이 있습니다.
실어증의 근본 원인에는 언어를 제어하는 영역뿐만 아니라 뇌의 모든 손상이 포함될 수 있습니다.
실어증 진단은 자기공명영상(MRI), 기능적 자기공명영상(fMRI) 등의 신경영상 방법에 의존하는 경우가 많습니다. 이러한 도구는 실어증의 존재 여부와 손상 정도를 판단하는 데 도움이 됩니다. 이러한 이미지를 사용하여 우리는 언어 영역, 특히 좌뇌의 전엽과 측두엽의 잠재적인 손상을 확인할 수 있었습니다.
많은 연구에서 실어증 재활 노력의 긍정적인 결과가 나타났습니다. 기능적 신경영상 기술이나 확산 텐서 영상을 사용하여 언어 회복 결과를 측정함으로써 언어 치료 중 환자의 진행 상황을 평가할 수 있습니다. 이러한 기술은 의사가 환자의 상태를 더 깊이 이해하고 맞춤형 치료 계획을 제공하는 데 도움이 됩니다.
실어증 환자의 재활 과정은 인지 중재와 언어 치료의 결합과 밀접한 관련이 있을 수 있습니다.
실어증에 대한 이해가 계속해서 발전함에 따라 효과적인 치료법으로 더 나은 결과를 얻을 수 있는지 여부는 중요한 논의 영역입니다. 언어 이해와 인지적 기반을 강조하는 것이 실어증 환자의 회복을 더욱 효과적으로 촉진할 수 있을까요?