4단계 구조의 비밀: CAMHS는 어떻게 다양한 수준의 정신 건강 문제를 해결하는가?

오늘날 사회에서는 어린이와 청소년의 정신 건강 문제에 대한 관심이 점점 더 높아지고 있습니다. 연구에 따르면, 2021년 전 세계 10~19세 청소년 7명 중 1명이 정신 건강 문제를 겪고 있으며, 영국의 CAMHS(아동 및 청소년 정신 건강 서비스)는 이러한 문제를 해결하기 위해 다단계 지원을 제공하는 데 전념하고 있습니다.

CAMHS는 가벼운 심리적 문제부터 심각한 정신 질환까지, 어린이와 청소년의 다양한 요구를 충족하기 위해 여러 수준의 서비스를 제공합니다.

CAMHS 운영 모델

CAMHS 서비스는 1995년에 시행된 4단계 구조를 기반으로 합니다. 4가지 레벨은 다음과 같습니다: <저>

  • 1단계: 정신 건강 증진 및 질병 예방, 정신 건강 전문가가 아닌 사람이 제공하는 기본 정보 및 서비스.
  • 2단계: 지역사회 및 1차 의료 서비스는 불안과 우울증과 같은 경미하거나 중간 정도의 정신 건강 문제를 치료하는 데 중점을 둡니다.
  • 3단계: 다학제 팀은 심각한 정신 건강 문제에 대한 전문 서비스를 제공합니다. 팀원에는 정신 건강 간호사, 정신과 의사 등이 포함됩니다.
  • 4단계: 주로 병원이나 집중적인 가정 치료를 통해 심각한 문제를 치료하기 위해 고도로 전문화된 서비스를 제공합니다.
  • 고급 전문가 서비스는 가정의나 학교 간호사 등 다양한 기관과 전문가를 통한 추천이 필요한 경우가 많습니다.

    수요는 계속 증가하고 있으며, 과제도 많습니다.

    2023년 연구에 따르면, 영국 어린이와 청소년의 약 20%가 정신 건강 문제 진단을 받았습니다. 보고에 따르면, 특히 팬데믹 여파로 치료를 기다리는 사람의 수가 급격히 늘어나고 있으며, 많은 가족이 적절한 정신 건강 지원이 부족해 어려움을 겪고 있습니다.

    정신 건강 지원을 찾는 많은 사람들이 너무 오랜 시간을 기다리게 되어 상황이 악화됩니다.

    서비스 개선을 위한 한계점 및 방향

    CAMHS는 도움이 필요한 많은 사람들에게 지원을 제공하고 있지만 여전히 다양성이 부족하고 자원이 고르지 않게 배분되는 문제가 있습니다. 특히 진단을 기다리는 어린이와 청소년의 경우 오랜 대기 시간을 겪는 경우가 많습니다. 예를 들어, 2017년부터 2018년 사이에 1,000명이 넘는 어린이가 정신 건강 문제로 인한 치료를 받기 위해 수백 마일 떨어진 곳으로 이송되었습니다.

    이러한 문제를 해결하기 위해 관련 기관에서는 서비스의 접근성과 효율성을 개선하기 위해 선택 및 파트너십 접근 방식(CAPA)과 CYP-IAPT와 같은 새로운 접근 방식을 모색하기 시작했습니다.

    위기 개입 및 정신 건강 지원

    특히 청소년 사이에서 정신 건강 위기 사건이 증가함에 따라 위기 개입 서비스가 정책의 우선순위가 되었습니다. 2020년 웨일즈에서는 약 52,000건의 정신 건강 위기 사건이 기록되었으며, 이는 긴급한 지원의 필요성을 보여줍니다.

    정신 건강 위기 서비스가 효과적이려면 사람들이 도움을 받을 수 있는 자원에 대해 알아야 합니다.

    미래의 도전에 직면하다

    이 글을 쓰는 시점에서 Camhs는 수요 증가와 자원 문제에 직면해 있습니다. 미래에는 자원 배분을 균형 있게 조절하고, 도움이 필요한 모든 어린이와 청소년이 적절한 정신 건강 지원을 받을 수 있도록 보장하는 방법이 시급히 해결해야 할 문제입니다.

    사회가 정신 건강에 점점 더 많은 중점을 두면서, 우리는 미래에 모든 어린이가 필요한 정신 건강 서비스를 받을 수 있도록 어떻게 보장할 수 있을까라는 질문을 던지지 않을 수 없습니다.

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